ë°°ê²½ : íì •ë§¥ì€ ë°œìž‘ì„± 심방세ë™ì„ ìœ ë°œí•˜ëŠ” ì´ì†Œë°•ë™ì˜ 호발 부위로 ì•Œë ¤ì ¸ 있으나 ì´ì˜ ì „ê¸°ìƒë¦¬í•™ì ë°œìƒê¸°ì „ì€ ìž˜ ë°í˜€ì ¸ 있지않다.
방법 : ìž¡ê²¬ì˜ ì‹¬ìž¥ì„ ë¶„ë¦¬í•˜ê³ (n=12) 좌주간 ë™ë§¥ì— Tyrode ìš©ì•¡ì„ ê´€ë¥˜í•˜ì—¬, 좌심방ì´(LAA)와 좌ìƒíì •ë§¥ì„ í¬í•¨í•œ 관류 좌심방 ì ˆíŽ¸ (perfused left atrial preparation) ì„ ì œìž‘í•˜ì˜€ë‹¤. Floating microelectrode를 ì´ìš©í•˜ì—¬ 근위 íì •ë§¥(PV), íì •ë§¥-좌심방 ì¸ì ‘부(ì •ë§¥ 개구부ì—ì„œ 5 mm ì´ë‚´ì˜ 좌심방, PV-LA junction, PLJ), 좌심방ì´(LAA)ì—ì„œ 활ë™ì „ì••ì„ ê¸°ë¡í•˜ì˜€ë‹¤. 심방 ì—°ì†ìžê·¹, í˜¹ì€ ì €ë†ë„ (0.3 mM)ì˜ caffeine 관류로 ì´ì†Œë°•ë™ì„ ìœ ë°œì‹œì¼°ìœ¼ë©°, ìœ ë°œëœ ì´ì†Œë°•ë™ì€ propranolol(1.0 microM), verapamil(1.0 microM) 처치 í›„ì˜ ë³€í™”ë¥¼ 관찰하였다.
ê²°ê³¼ : 1. ê¸°ì €ìƒíƒœì—ì„œ 기ë¡í•œ íì •ë§¥ì˜ í™œë™ì „ì••ì—ì„œ spontaneous phase 4 depolarizationì€ ê´€ì°°ë˜ì§€ 않았으며, ì‹¬ë°©ì¡°ìœ¨ì— ì˜í•œ 지연 후탈분극(delayed afterdepolarization)ë„ ìœ ë°œë˜ì§€ 않았다(0/12). Caffeine 관류 ìƒíƒœì—ì„œ 심방조율 ì‹œ 지연 후탈분극 ë° ì´ì†Œë°•ë™ì´ 관찰 ë˜ì—ˆë‹¤(3/7). ìœ ë°œëœ í›„íƒˆë¶„ê·¹ì€ propranolol (2/2), verapamil (1/1) ì „ì²˜ì¹˜ì— ì˜í•˜ì—¬ ì–µì œë˜ì—ˆë‹¤. 2. íì •ë§¥-좌심방 ì¸ì ‘부는 ê¸°ë¡ ë¶€ìœ„ì— ë”°ë¼ ë‹¤ì–‘í•œ ì „ê¸°ìƒë¦¬í•™ì íŠ¹ì„±ì„ ë‚˜íƒ€ë‚´ì–´, ì¼ë¶€ 부위ì—서는 ì „ë„ìž¥ì• ì— ì˜í•œ 2:1 ì „ë„ ì°¨ë‹¨, ì¼ë¶€ 부위ì—서는 ìž¬ë¶„ê·¹ì˜ êµëŒ€í˜„ìƒ(repolarization alternans) ì´ ë‚˜íƒ€ë‚¬ë‹¤. ì¼ë¶€ PLJì—서는 caffeine관류 ì‹œ ì‹¬ë°©ì¡°ìœ¨ì— ì˜í•œ í›„íƒˆë¶„ê·¹ì´ ìœ ë°œë˜ì—ˆë‹¤(1/4). 3. 좌심방ì´ì—서는 ê¸°ì € ìƒíƒœ(0/12), caffeine관류ìƒíƒœ(0/6)ì—ì„œ ì‹¬ë°©ì¡°ìœ¨ì— ì˜í•œ í›„íƒˆë¶„ê·¹ì´ ìœ ë°œë˜ì§€ 않았다.
ê²°ë¡ : íì •ë§¥ê³¼ ì´ì˜ 좌심방 ì¸ì ‘부는 세í¬ë‚´ 칼슘 과부하 ìƒíƒœì—ì„œ í›„íƒˆë¶„ê·¹ì— ì˜í•œ ì´ì†Œ ë°•ë™ì„ ìœ ë°œí• ìˆ˜ 있으며, íì •ë§¥-좌심방 ì¸ì ‘부는 íšŒê·€ê¸°ì „ì˜ ë°œìƒì— ìœ ë¦¬í•œ ê¸°ì§ˆì„ ì œê³µí• ê²ƒìœ¼ë¡œ 사료ëœë‹¤.
|
