연구배경 ë° ëª©ì : 최근 ê¸‰ì„±ì‹¬ê·¼ê²½ìƒ‰ì¦ í™˜ìžì—ì„œ ì¼ì°¨ì ê´€ë™ë§¥ì¤‘ìž¬ìˆ (primary percutaneous coronary intervention)ì„ ì‹œí–‰í•˜ëŠ” 빈ë„ê°€ ì ì°¨ ì¦ê°€ë˜ê³ 있다. ì¼ì°¨ì ê´€ë™ë§¥ì¤‘ìž¬ìˆ ì€ ê²½ìƒ‰ê´€ë ¨ í˜ˆê´€ì˜ ê°œí†µìœ¨ì´ ë†’ì€ ìž¥ì ì´ ìžˆìœ¼ë‚˜, í쇄 부위 ì£¼ë³€ë¶€ì— ë§Žì€ì–‘ì˜ í˜ˆì „ì´ ìžˆëŠ” 경우 No-reflowë“±ì˜ í•©ë³‘ì¦ ë°œìƒìœ¨ì´ ì¦ê°€í•œë‹¤ëŠ” 단ì ì´ ìžˆë‹¤. ì´ëŸ¬í•œ 단ì ì„ ë³´ì™„í•˜ê¸° 위해 í색 í˜ˆê´€ì˜ ì›ìœ„부를 막아 í˜ˆì „ì„ í¡ìž…해내는 PercuSurge Guardwire systemì´ ê°œë°œë˜ì–´ 사용ë˜ì–´ì§€ê³ 있다. ì´ ì—°êµ¬ì˜ ëª©ì ì€ ê¸‰ì„±ì‹¬ê·¼ê²½ìƒ‰ì¦ í™˜ìžì—ì„œ ì¼ì°¨ì ê´€ë™ë§¥ì¤‘ìž¬ìˆ ì‹œí–‰ì‹œ GuardWire Plus system(PercuSurge )ì˜ ì•ˆì •ì„±ê³¼ ìœ ìš©ì„±ì„ í‰ê°€í•˜ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤.
연구방법 : 2003ë…„ 4ì›” 1ì¼ë¶€í„° 7ì›” 15ì¼ ì‚¬ì´ì— 급성심근경색ì¦ìœ¼ë¡œ ì¼ì°¨ì ê´€ë™ë§¥ì¤‘ìž¬ìˆ ì„ ì‹œí–‰ë°›ì€ 44ëª…ì˜ í™˜ìž(ë‚¨ìž 36명, í‰ê· ì—°ë ¹ 57±12세)를 대ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. ì´ì¤‘ 24ëª…ì€ PercuSurge systemì„ ì´ìš©í•˜ì—¬ ìƒ‰ì „ í¡ìž…ìˆ ì„ ì‹œí–‰í•˜ì˜€ìœ¼ë©° 나머지 20ëª…ì€ ì›ìœ„부 보호장치 ì—†ì´ ì¼ì°¨ì ê´€ë™ë§¥ì¤‘ìž¬ìˆ ì„ ì‹œí–‰í•˜ì˜€ë‹¤.
ê²°ê³¼ : ì–‘êµ° 모ë‘ì—ì„œ 성공ì 으로 ì¼ì°¨ì ê´€ë™ë§¥ì¤‘ìž¬ìˆ ì„ ì‹œí–‰í•˜ì˜€ìœ¼ë©° ì‹œìˆ ê³¼ ê´€ë ¨ëœ ì‚¬ë§ í™˜ìžë‚˜ ì‘급 ê´€ë™ë§¥ ìš°íšŒë¡œìˆ ì„ ì‹œí–‰ë°›ì€ í™˜ìžëŠ” 없었다. PercuSurge 를 사용한 êµ°ì—ì„œ í˜ˆì „ì´ ë™ë°˜ëœ ë³‘ë³€ì´ ë§Žì•˜ê³ (100% vs. 60%), TIMI 0 혈류가 많았다(71% vs, 40%). ë˜í•œ PercuSurge 사용군ì—ì„œ Timi frame count(TFC)ê°€ ìœ ì˜í•˜ê²Œ 작았으며(18.5± 9 vs. 29.1±12, p<0.05) target vessel revascularization rate ì—ì‹œ ìœ ì˜í•˜ê²Œ 낮았다(0% vs. 15%, p<0.05). PercuSurge 사용시 í‰ê· ê´€ë™ë§¥ í쇄 ì‹œê°„ì€ ì•½ 8.2±1.7분ì´ì—ˆë‹¤.
ê²°ë¡ : ê¸‰ì„±ì‹¬ê·¼ê²½ìƒ‰ì¦ í™˜ìžì—ì„œ ì¼ì°¨ì ê´€ë™ë§¥ì¤‘ìž¬ìˆ ì‹œí–‰ì‹œ GuardWire Plus system(PercuSurge )ì€ ì•ˆì „í•˜ê³ ìœ ìš©í•œ ì‹œìˆ ë²•ìœ¼ë¡œ 사료ëœë‹¤. 향후 장기ì ì¸ ì¶”ì 관찰 연구가 í•„ìš”í• ê²ƒìœ¼ë¡œ ìƒê°ëœë‹¤.
|
