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ë¶ˆì•ˆì •í˜• 협심ì¦ì—ì„œ ì•ˆì •ì‹œ B type Natriuretic Peptide ìƒìŠ¹ì˜ ì˜ì˜ |
가톨ë¦ëŒ€í•™êµ ì˜ê³¼ëŒ€í•™ 순환기내과 |
조진만, ì „ë‘수, ì‹ ìž¬í˜„, ì´ì¢…민, 장기육,ìœ ê¸°ë™, ì •ìš±ì„±, 승기배, 김종진, 김재형, í™ìˆœì¡°, 최규보. |
ë°°ê²½ ë° ëª©ì : (BNP)는 심장질환ì˜ì—ì—ì„œ ê·¸ ìœ ìš©ì„±ì´ ì—¬ëŸ¬ 방면으로 ì´ë¯¸ ìž…ì¦ë˜ì—ˆë‹¤. 특히 급성 ê´€ë™ë§¥ì¦í›„êµ°ì˜ ìž¥ë‹¨ê¸° 사ë§ë¥ ì˜ ì˜ˆì¸¡ ì¸ìžìž„ì´ ìµœê·¼ì— ì•Œë ¤ì§„ ë°” 있다. ì €ìž ë“±ì€ ë¶ˆì•ˆì •í˜• 협심ì¦í™˜ìž(UA)ì˜ ì•ˆì •ì‹œ 혈중 BNP ë†ë„와 ê´€ë™ë§¥ì¡°ì˜ìˆ ì†Œê²¬ê³¼ì˜ ê´€ê³„ë¥¼ ì•Œì•„ë³´ê³ ìž í–ˆë‹¤.
방법: 본 대학 부ì†ë³‘ì›ì— ë‚´ì›í•œ ë¶ˆì•ˆì „ì„±í˜‘ì‹¬ì¦ í™˜ìžë¡œ 심초ìŒíŒŒìƒ ì¢Œì‹¬ì‹¤êµ¬í˜ˆë¥ ì´ 45% ì´ìƒì¸ 환ìžë¥¼ 대ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. BNPì¸¡ì •ì„ ìœ„í•œ 혈액채취는 ê´€ë™ë§¥ì¡°ì˜ìˆ ì „ 심근허혈ì¦ìƒì´ ì—†ì„ ë•Œ 시행하였다. ê´€ìƒë™ë§¥ì§ˆí™˜ì˜ 중ì¦ë„는 50%, 75% ê´€ë™ë§¥í˜‘ì°©ì„ ê¸°ì¤€ìœ¼ë¡œ Jeopardy scoring systemì„ ì´ìš©í•˜ì—¬ 계산하였으며, ê´€ìƒë™ë§¥ì§ˆí™˜ì˜ 범위는 20% ì´ìƒì˜ í˜‘ì°©ì„ ë³´ì´ëŠ” ê´€ìƒë™ë§¥ì„ 대ìƒìœ¼ë¡œ Sullivanë“±ì´ ì œì•ˆí•œ 방법으로 계산하였다.
ê²°ê³¼: ì´ 51명 중 BNPë†ë„ê°€ 50pg/mL ì´ìƒì¸ 환ìžëŠ” 26명ì´ì—ˆê³ , 50pg/mLì´í•˜ì¸ 환ìžëŠ” 25명ì´ì—ˆë‹¤. ì–‘êµ°ê°„ì— ì„±ë³„, 나ì´, 당뇨병, í¡ì—°, ê³ ì§€í˜ˆì¦, Braunwald ë¶„ë¥˜ìƒ IIIa, Troponin I>0.1ng/mì˜ ìœ ë³‘ë¥ ì€ ì°¨ì´ê°€ 없었다. 75% í˜‘ì°©ì„ ê¸°ì¤€ìœ¼ë¡œ Jeopardy score는 BNPê°€ 50pg/mLì´ìƒì¸ êµ°ì—ì„œ ìœ ì˜í•˜ê²Œ ë†’ì•˜ê³ (2.92 ± 2.23 vs 1.76 ± 1.51, p<0.05), 50% í˜‘ì°©ì„ ê¸°ì¤€ìœ¼ë¡œ í•œ Jeopardy score는 BNPê°€ 50pg/mLì´ìƒì¸ êµ°ì—ì„œ ë†’ì€ ê²½í–¥ì„ ë³´ì˜€ìœ¼ë‚˜ (3.35 ± 2.12 vs 2.40 ± 1.41, p=0.067), ê´€ìƒë™ë§¥ì§ˆí™˜ì˜ 범위는 ì–‘êµ°ê°„ì˜ ì°¨ì´ê°€ 없었다 (18.7 ± 11.2% vs 16.2±9.7%, p=0.47).
ê²°ë¡ : ì•ˆì •ì‹œ BNPë†ë„ì˜ ìƒìŠ¹ì´ 있는 ë¶ˆì•ˆì •ì„±í˜‘ì‹¬ì¦ í™˜ìžëŠ” ë„“ì€ ë²”ìœ„ì˜ ì‹¬ê·¼ì— í—ˆí˜ˆì„ ì¼ìœ¼í‚¬ 수 있는 심한 ê´€ìƒë™ë§¥í˜‘ì°©ì¦ì´ ìžˆì„ ê°€ëŠ¥ì„±ì´ ìžˆì–´ ì¤‘ìž¬ìˆ ê³¼ ê°™ì€ ì ê·¹ì ì¸ ì¹˜ë£Œê°€ í•„ìš”í• ê²ƒì´ë‹¤.
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