| ì–‘ë™í—Œ, ì‹ ìž¬êµ, 장병진, 권용ì„, ì´í˜„ìƒ, 박만기, í—ˆì •í˜¸, ë°•í—Œì‹, ì¡°ìš©ê·¼, ì±„ì„±ì² , ì „ìž¬ì€, ë°•ì˜í˜„ |
ë°°ê²½ ë° ëª©ì : ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì—ì„œ ë¹ˆí˜ˆì€ ì‹¬í˜ˆê´€ ê¸°ëŠ¥ì— ë¶€ì •ì ì¸ ì˜í–¥ì„ 미치는 것으로 ì•Œë ¤ì ¸ 있다. 본 연구는 ë¹ˆí˜ˆì´ ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì˜ 장기 ì˜ˆí›„ì— ì–´ë– í•œ ì˜í–¥ì„ 미치는지 ì•Œì•„ë³´ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤. ëŒ€ìƒ ë° ë°©ë²• : 2000ë…„ 1월부터 2000ë…„ 12월까지 ê²½ë¶ëŒ€í•™êµë³‘ì› ì‹¬ì´ˆìŒíŒŒì‹¤ì—ì„œ 시행한 심초ìŒíŒŒ ê²°ê³¼ 좌심실 êµ¬í˜ˆìœ¨ì´ 40% ì´í•˜ì´ê³ 좌심실 ì´ì™„ê¸°ë§ ì§ê²½ì´ 5.7 cm ì´ìƒì¸ í™˜ìž ì¤‘ 2ë…„ ì´ìƒ 추ì ê´€ì°°ì´ ê°€ëŠ¥í–ˆë˜ 110ëª…ì„ í›„í–¥ì 으로 조사하였다. ë§ê¸° ì‹ ë¶€ì „ìœ¼ë¡œ 투ì„ì„ ë°›ëŠ” 환ìžì™€ 혈액학ì ì¸ ì§ˆí™˜ì´ ë™ë°˜ëœ 환ìžëŠ” ì œì™¸í•˜ì˜€ë‹¤. Cox íšŒê·€ëª¨í˜•ì„ ì´ìš©í•œ 다변량분ì„ì—ì„œ ë¹ˆí˜ˆì´ ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì˜ ì‚¬ë§ ì˜ˆì¸¡ì— ë…립ì ì¸ ì˜ˆí›„ ì¸ìžì¸ì§€ë¥¼ 알아보았다. ê²°ê³¼ : 110명 중 남ìžëŠ” 71명(64.5%)ì´ì—ˆê³ , í‰ê· 나ì´ëŠ” 60.4±12.4세(범위 18-86세)였다. í‰ê· 혈색소 수치는 13.3±2.2 g/dL(범위 7.0-17.3 g/dL)였으며, ë¹ˆí˜ˆì˜ ê¸°ì¤€ì„ ë‚¨ìžëŠ” 13 g/dL 미만, ì—¬ìžëŠ” 12 g/dL 미만으로 í•˜ì˜€ì„ ë•Œ 39명(35.5%)ì—ì„œ ë¹ˆí˜ˆì´ ë™ë°˜ë˜ì—ˆë‹¤. 24개월 ì´ìƒ 추ì ê´€ì°°í•˜ì˜€ì„ ë•Œ 110명 중 27명(24.5%)ì´ ì‚¬ë§í•˜ì˜€ë‹¤. 사ë§ì€ ì‹¬ë¶€ì „ ì•…í™”ì— ì˜í•œ ì‚¬ë§ 13명(48.1%), 급사 8명(29.6%), ë¶€ì •ë§¥ì— ì˜í•œ ì‚¬ë§ 3명(11.1%)ê³¼ 뇌혈관 질환 ë° ë¹„ì‹¬ìž¥ì„± 사ë§ì´ 3명(11.1%)ì´ì—ˆë‹¤. ìƒì¡´ 환ìžì— 비해 ì‚¬ë§ í™˜ìžëŠ” ê³ ë ¹ì´ì—ˆê³ (58±12세 vs 68±11세, p<0.0001), 혈색소가 ë” ë‚®ì•˜ìœ¼ë©°(13.6±2.1 g/dL vs 12.2±1.9 g/dL, p=0.003), 좌심실 êµ¬í˜ˆìœ¨ì€ ë” ë‚®ê³ (39.3±7.7% vs 22.9±6.3%, p<0.0001), 좌심실 ìˆ˜ì¶•ê¸°ë§ ì§ê²½ì€ ë” ì»¸ë‹¤(5.3±1.1 cm vs 5.9±0.7 cm, p=0.004). 혈색소 ìˆ˜ì¹˜ì— ë”°ë¼ 11.3 g/dL ì´í•˜ëŠ” Aêµ°, 11.4-13.1 g/dL는 Bêµ°, 13.2-14.8 g/dL는 Cêµ°, 14.9 g/dL ì´ìƒì€ D군으로 나누어 사ë§ë¥ ì„ ë¹„êµí•˜ì˜€ë‹¤. ê° êµ°ì—ì„œì˜ ì‚¬ë§ë¥ ì€ ê°ê° 46.2%, 28.6%, 17.9%, 7.1%ë¡œ 통계ì ì¸ ìœ ì˜í•œ ì°¨ì´ë¥¼ 보였다(Kaplan-Meier ìƒì¡´ë¶„ì„ p=0.002). 나ì´, 성별, ì¦ìƒì˜ 기간, ì¦ìƒì˜ 심한 ì •ë„, 혈압, 혈중 sodium ë†ë„, ì‹¬ì „ë„ ì†Œê²¬ ë° ì¢Œì‹¬ì‹¤ êµ¬í˜ˆìœ¨ì„ ë³´ì •í•œ Cox íšŒê·€ëª¨í˜•ì„ ì´ìš©í•œ 다변량분ì„ì—ì„œë„ Dêµ°ì— ë¹„í•´ Aêµ°ì´ í†µê³„ì 으로 ìœ ì˜í•œ ë†’ì€ ì‚¬ë§ë¥ ì„ ë³´ì˜€ë‹¤(hazard ratio, 12.57; 95% ì‹ ë¢°êµ¬ê°„, 1.56-101.16; p=0.017). ê²°ë¡ : ê¸°ì¡´ì˜ ì˜ˆí›„ ì¸ìžë“¤ê³¼ 함께 ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì—ì„œì˜ ë¹ˆí˜ˆì€ ë” ë†’ì€ ì‚¬ë§ë¥ ì„ ì˜ˆì¸¡í• ìˆ˜ 있는 ë…립ì ì¸ ìœ„í—˜ ì¸ìžë¡œ ìƒê°ë˜ì–´ì§„다.
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