| 진ì€ì„ , ì´ë³‘호, 김수중, ì†ì¼ì„, ê°•í¥ì„ , 김권삼, ì¡°ì •íœ˜, ì†¡ì •ìƒ, 배종화 |
ë°°ê²½: BNP는 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ì—ì„œ ì¦ê°€ë˜ëŠ” 물질로서 최근 호í¡ê³¤ëž€ 환ìžì—ì„œ 심장질환 ì—¬ë¶€ì˜ íŒë³„ ë° ìš¸í˜ˆì„± ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì—ì„œ ì¹˜ë£Œì˜ ì ì ˆë„를 í‰ê°€í•˜ëŠ” ë°ì— ì´ìš©ë˜ê³ 있다. ì €ìžë“¤ì€, BNPê°€ 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ ë° í—ˆí˜ˆì„± 심장질환ì—ì„œ 중ì¦ë„ 지표로서 사용ë 수 있는지를 확ì¸í•˜ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤. 방법: 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ì—ì„œ 심초ìŒíŒŒë¥¼ 시행하여, Myocardial performanceì˜ ìœ ìš©í•œ 지표로서, ICT(Isovolumetric contraction time)ê³¼ IRT(Isovolumetric relaxation time)ì„ ET(Ejection time)으로 나눈 ê°’ì¸ Tei index를 ì¸¡ì •í•˜ì˜€ë‹¤. ë˜í•œ, 급성 심근경색 환ìžì—ì„œ 심초ìŒíŒŒ ìƒì˜ 심근 ìš´ë™ ìž¥ì• ë¥¼ 보기 위해 WMSI(Wall motion score index)를 ì¸¡ì •, BNP, CRPì™€ì˜ ê´€ê³„ë¥¼ 보았다. ì´ ê²°ê³¼ë¥¼ ì •ìƒì¸ì˜ 심초ìŒíŒŒ ë° BNP ì¸¡ì • 결과와 비êµí•˜ì˜€ë‹¤.
ê²°ê³¼ : 심초ìŒíŒŒì—ì„œ ì •ìƒ EF(Ejection fraction)ì„ ë³´ì´ë©´ì„œ íŠ¹ì •í•œ ì§ˆí™˜ì´ ì—†ëŠ” ì •ìƒ ëŒ€ì¡°êµ° 40명과 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ ë° ê¸‰ì„± 심근경색 20ëª…ì´ í¬í•¨ë˜ì—ˆë‹¤. BNP ì¸¡ì •ì¹˜ëŠ” ì •ìƒêµ°ì—ì„œ 62.6 +/-72.6 pg/mL, 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì—ì„œ 935.7 +/- 1098.6ë¡œ ì°¨ì´ë¥¼ ë³´ì˜€ê³ (p=0.001), EF 35%ì´í•˜ì˜ 심한 ì‹¬ë¶€ì „ì„ ë™ë°˜í•˜ì§€ 않는 급성 심근경색 환ìžì—ì„œ 122 +/- 195.4 ë¡œ 대조군과 ì°¨ì´ë¥¼ 보였다(p=0.005). ì •ìƒ ëŒ€ì¡°êµ°ì˜ Tei index는 0.41 +/- 0.09, EFì€ 67.3 +/- 6.49ì˜€ê³ , 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì˜ Tei index는 0.99 +/- 0.37, EFì€ 37.4 +/- 14.5로서 대조군과 ìœ ì˜í•œ ì°¨ì´ë¥¼ 보였다. ì¤‘ì¦ ì‹¬ë¶€ì „ì„ ë™ë°˜í•˜ì§€ 않는 급성 심근경색 환ìžì—ì„œ 0.52 +/- 0.13 ë¡œ 대조군과 ì°¨ì´ë¥¼ 보였다(p=0.005). 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì—ì„œ Tei index와 BNP ê°„ì—는 p=0.051ì˜ ì–‘ì˜ ìƒê´€ê´€ê³„ê°€ 있었으며, ì •ìƒì¸ì—ì„œë„ 0.03ì˜ ì–‘ì˜ ìƒê´€ê´€ê³„를 보였다. 급성 ì‹¬ê·¼ê²½ìƒ‰ì˜ ê²½ìš°, ìœ ì˜í•œ ì‹¬ë¶€ì „ì´ ë°œìƒí•˜ì§€ ì•Šì€ í™˜ìžì˜ 경우 ê° segmentì˜ ì‹¬ê·¼ìš´ë™ ì •ë„를 ì 수로 환산한 WMSIë¡œ ê³„ì‚°í•˜ì˜€ì„ ë•Œ, 1.747 +/- 0.335ì˜ ê°’ì„ ë³´ì˜€ìœ¼ë©°, BNP와 WMSI ê°„ì˜ ì–‘ì˜ ìƒê´€ê´€ê³„는 p=0.07로서 ìƒê´€ ê²½í–¥ì„ ë³´ì˜€ë‹¤.
ê²°ë¡ : BNP는 울혈성 ì‹¬ë¶€ì „ 환ìžì—ì„œ ë¿ ì•„ë‹ˆë¼ ì •ìƒì¸ì—ì„œë„ Tei index와 통계ì 으로 ìœ ì˜í•œ ì–‘ì˜ ìƒê´€ê´€ê³„를 ê°€ì§€ê³ ìžˆìœ¼ë©°, 급성 ì‹¬ê·¼ê²½ìƒ‰ì˜ ê²½ìš° WMSI와 ì–‘ì˜ ìƒê´€ê²½í–¥ì„ ê°€ì§€ê³ ìžˆë‹¤.
|
