| ê¹€ì œìƒ, 김성해, 백경기, 송봉근, 성지ë™, 최윤호, ì´ìƒì² , ê¶Œí˜„ì² , ì „ì€ì„, 김준수, ê¹€ë•ê²½, ì´ìƒí›ˆ, í™ê²½í‘œ, ë°•ì •ì˜ |
ë°°ê²½ : ê´€ìƒë™ë§¥ì§ˆí™˜ì˜ ê³ ìœ„í—˜êµ°ì—ì„œ 예방ì 조치는 질병발ìƒì˜ ìœ„í—˜ì„ ë‚®ì¶”ëŠ” ë° ìžˆì–´ì„œ 매우 효율ì ì¸ ë°˜ë©´, ì €ìœ„í—˜êµ°ì„ ëŒ€ìƒìœ¼ë¡œ í•œ 예방ì 조치는 í•œ ì‚¬íšŒì˜ ì „ì²´ì ì¸ ê´€ìƒë™ë§¥ ì§ˆí™˜ì˜ ë¹ˆë„를 낮추는 ë°ì— 중요한 ì—í• ì„ í•œë‹¤ê³ ì•Œë ¤ì ¸ 있다. ì´ì— ì €ìžëŠ” ë³¸ì› ì •ê¸°ê±´ê°•ê²€ì§„ì— ì°¸ì—¬í•œ ì €ìœ„í—˜êµ° 수진ìžë“¤ì„ 지ì†ì 으로 추ì 관찰하면서 ë‚®ì€ ê°•ë„ì˜ ì˜ˆë°©ì 조치가 ê´€ìƒë™ë§¥ì§ˆí™˜ 위험ë„를 ë‚®ì¶”ëŠ”ê°€ì— ëŒ€í•˜ì—¬ 조사하였다.
방법 : 대ìƒêµ°ì€ ìžë°œì 으로 본ì›ì˜ ì •ê¸° ê±´ê°•ê²€ì§„ì— 2회 ì´ìƒ 참여한 ê±´ê°•í•œ ì‚¬ëžŒì„ ëŒ€ìƒìœ¼ë¡œ í•˜ì˜€ê³ (ì „ì²´ 10606명, í‰ê· ì—°ë ¹ 51.2±8.4ë…„, ë‚¨ìž 6470명, ì—¬ìž 4136명), í‰ê· 추ì ê´€ì°°ê¸°ê°„ì€ 3.9 ± 1.6ë…„ì´ì—ˆìœ¼ë©°, í‰ê· 추ì 회수는 2.6 회였다.
ê³¼ê±°ë³‘ë ¥, 혈압, ì½œë ˆìŠ¤í…Œë¡¤ 수치, 공복혈당, í¡ì—° 여부가 í‰ê°€ë˜ì—ˆìœ¼ë©°, ìž„ìƒì 으로 ê´€ìƒë™ë§¥ì§ˆí™˜, 뇌혈관질환, ë‹¹ë‡¨ë³‘ì´ ìžˆëŠ” 경우, 추ì 관찰 기간 중 í•ê³ í˜ˆì••ì œì œ, í•ì§€í˜ˆì œë¥¼ 복용한 경우는 본 연구ì—ì„œ ì œì™¸í•˜ì˜€ë‹¤. 10ë…„ê°„ ê´€ìƒë™ë§¥ì§ˆí™˜ë°œë³‘ ì ˆëŒ€ìœ„í—˜ë„(absolute risk, AR)는 Framinghamê³µì‹ìœ¼ë¡œ ê³„ì‚°í•˜ì˜€ê³ ì´ì— ë”°ë¼ ê³ ìœ„í—˜êµ°, 중간위험군, ì €ìœ„í—˜êµ°ìœ¼ë¡œ 분류하였다. 비êµìœ„í—˜ë„는 해당 ë™ì¼ ì—°ë ¹ì—ì„œ 기타 위험요ì¸ì´ 최ì ì˜ ì¡°ê±´ì¸ ê²½ìš°ì˜ ì ˆëŒ€ìœ„í—˜ë„를 분모로 하여 수진ìžì˜ ì‹¤ì œ ì ˆëŒ€ìœ„í—˜ë„ì™€ì˜ ë¹„ë¡œ 계산하였다.
ê²°ê³¼ : ê±´ê°•ê²€ì§„ìˆ˜ì§„ìž ì „ì²´ì˜ ì ˆëŒ€ìœ„í—˜ë„ ë° ìƒëŒ€ìœ„í—˜ë„ì˜ ì¤‘ìœ„ê°’ ë° ì‚¬ë¶„ìœ„ì§€ìˆ˜ëŠ” 초회 방문시 4.89(2.46-8.1)%, 3.50(2.28-5.03)ì˜€ê³ , 최종 방문시 5.55(3.03-9.00)%, 3.20 (2.18-4.76) ì´ì—ˆë‹¤. 초회 방문 ì‹œ ì „ì²´ ìˆ˜ì§„ìž ì¤‘ ê³ ìœ„í—˜êµ°ì€ 176명(1.7%), ì¤‘ê°„ìœ„í—˜êµ°ì€ 1541명(14.5%), ì €ìœ„í—˜êµ°ì´ 8889명(83.8%)으로 ê°ê° 집계ë˜ì—ˆë‹¤. ì ˆëŒ€ìœ„í—˜ë„는 ì €ìœ„í—˜êµ°, 중간위험군, ê³ ìœ„í—˜êµ°ì—ì„œ ê°ê° 0.23% point/yr, 0.42% point/yr, 0.51% point/yr (P <0.001) ì¦ê°€í•˜ì˜€ë‹¤. ìƒëŒ€ìœ„í—˜ë„는 ì‹œê°„ê²½ê³¼ì— ë”°ë¼ ì €ìœ„í—˜êµ°, 중간위험군, ê³ ìœ„í—˜êµ°ì—ì„œ ê°ê° –0.03/yr, -0.1/yr, -0.16/yr ë¡œ ê°ì†Œí•¨ì„ 보였다 (P<0.001). ì ˆëŒ€ìœ„í—˜ë„와 ìƒëŒ€ìœ„í—˜ë„ì˜ ë³€í™” ì •ë„는 ê³ ìœ„í—˜êµ° ë° ì¤‘ê°„ìœ„í—˜êµ°ì—ì„œ ë” í¬ê²Œ 나타나나, ì €ìœ„í—˜êµ°ì—ì„œë„ ìœ ì˜í•œ ì •ë„ì˜ ë³€í™”ë¥¼ 보였다. ì´ëŠ” ì„±ë³„ì„ ê³ ë ¤í•˜ì—¬ ë³´ì •í•˜ì˜€ì„ ë•Œì—ë„ ê°™ì€ ì†Œê²¬ì´ì—ˆë‹¤.
ê²°ë¡ : ê±´ê°•í•œ 건강검진수진ìžì˜ ëŒ€ë¶€ë¶„ì„ ì°¨ì§€í•˜ëŠ” ì €ìœ„í—˜êµ°ì—ì„œ ìƒí™œì–‘ì‹ê°œì„ ì„ ë°˜ë³µì 으로 ê¶Œê³ í•˜ëŠ” ë‚®ì€ ê°•ë„ì˜ ì˜ˆë°©ì 조치를 ì·¨í• ê²½ìš° ê´€ë™ë§¥ì§ˆí™˜ì˜ ì ˆëŒ€ìœ„í—˜ë„는 ì—°ë ¹ì˜ ì¦ê°€ë¡œ ì¸í•´ ì¦ê°€í•˜ë‚˜ ìƒëŒ€ìœ„í—˜ë„는 ì˜ë¯¸ìžˆëŠ” ê°ì†Œë¥¼ ë³´ì¸ë‹¤. ë”°ë¼ì„œ 건강검진 ì´í›„ì˜ ì§€ì†ì ì¸ ì‚¬í›„ê´€ë¦¬ëŠ” ê´€ë™ë§¥ì§ˆí™˜ì˜ ì˜ˆë°©ì— ì¤‘ìš”í•œ ì—í• ì„ í• ê²ƒìœ¼ë¡œ ìƒê°ëœë‹¤.
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