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고주파 ì „ê·¹ë„ìž ì ˆì œìˆ ì„ ì´ìš©í•œ ë¹„ì „í˜•ì  ë°©ì‹¤ê²°ì ˆ 회귀성 빈맥(atypical AVNRT)ì˜ ì¹˜ë£Œ
ì—°ì„¸ëŒ€í•™êµ ì˜ê³¼ëŒ€í•™ ì‹¬ìž¥í˜ˆê´€ë³‘ì› ì‹¬ìž¥ë‚´ê³¼
민필기, 김대í˜, 안신기, ì´ë¬¸í˜•, 김성순
ë°°ê²½ ë° ëª©ì  : 방실결절 회귀성 ë¹ˆë§¥ì€ ìƒì‹¬ì‹¤ì„± ë¹ˆë§¥ì˜ ë°˜ ì´ìƒì„ 차지하는 가장 í”í•œ 형태ì´ì§€ë§Œ ê·¸ 중 비전형ì ì¸ 급-완형 방실결절 회귀성 ë¹ˆë§¥ì€ ë“œë¬¼ê²Œ 나타난다. ì €ìžë“¤ì€ ë¹„ì „í˜•ì  ë°©ì‹¤ê²°ì ˆ 회귀성 ë¹ˆë§¥ì˜ ì „ê¸°ìƒë¦¬í•™ì  ê²€ì‚¬ìƒ íŠ¹ì§•ê³¼ 고주파 ì „ê·¹ë„ìž ì ˆì œìˆ ì„ ì´ìš©í•œ ì¹˜ë£Œì˜ ê²°ê³¼ë¥¼ 살펴보았다. 방법 : 1999ë…„ 1월부터 2003ë…„ 6월까지 방실결절 회귀성 빈맥으로 전기 ìƒë¦¬í•™ì  검사 ë° ì „ê·¹ë„ìž ì ˆì œìˆ ì„ ì‹œí–‰í•œ 408ëª…ì˜ í™˜ìžì¤‘ì— ë¹„ì „í˜•ì  í˜•íƒœë¥¼ ë³´ì¸ 13ëª…ì˜ í™˜ìžë¥¼ 대ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. ê²°ê³¼ : ëŒ€ìƒ í™˜ìžì¤‘ 남ìžëŠ” 4명(31%)였으며, í‰ê·  ì—°ë ¹ì€ 42±15세였다. 빈맥주기는 í‰ê·  360±58msec였고 빈맥시 Hisì† ì „ê¸°ë„ì—ì„œì˜ HAê°„ê²©ì€ 119±55msec, VAê°„ê²©ì€ í‰ê·  182±82msec였다. 5예ì—서는 전형ì ì¸ 완-급형과 비전형ì ì¸ 급-ì™„í˜•ì˜ ë¹ˆë§¥ì´ ëª¨ë‘ ë‚˜íƒ€ë‚¬ê³  8예ì—서는 비전형ì ì¸ í˜•íƒœì˜ ë¹ˆë§¥ë§Œ 유발ë˜ì—ˆë‹¤. ë‘ í˜•íƒœê°€ 함께 나타난 5예를 í¬í•¨í•˜ì—¬ ì´ 7예ì—ì„œ AH jumpê°€ 관찰ë˜ì—ˆìœ¼ë©° 나머지 6예ì—서는 AH jumpê°€ 관찰ë˜ì§€ 않았다. VA jump는 4예ì—서만 나타났다.13예 모ë‘ì—ì„œ í‰ê·  6±3íšŒì˜ ê³ ì£¼íŒŒ ì—너지 투여 후 성공ì ìœ¼ë¡œ ì™„ì† ì „ë„로가 절제ë˜ì—ˆê³  1예ì—서만 절제술 후 AH jumpê°€ 관찰ë˜ì—ˆë‹¤. ì™„ì† ì „ë„ë¡œì˜ ì ˆì œì—는 12예ì—ì„œ í•´ë¶€í•™ì  ì ‘ê·¼ë°©ë²•ì„ ì´ìš©í•˜ì˜€ê³  ì„ íƒì  역행성 ì™„ì† ì „ë„로를 ë³´ì˜€ë˜ 1예ì—ì„œ 국소 ì‹¬ë°©ì „ê¸°ë„ ì ‘ê·¼ë²•ì„ ì‚¬ìš©í•˜ì˜€ë‹¤. í•´ë¶€í•™ì  ì ‘ê·¼ë²•ì„ ì´ìš©í•œ 12예ì—ì„œ ë„ìžì ˆì œê°€ 성공한 위치는 P1ì´ 4명, P2ê°€ 3명, M1ì´ 5명ì´ì—ˆë‹¤. 시술 후 합병ì¦ì´ ìžˆì—ˆë˜ ì˜ˆëŠ” 없었고 í‰ê· 19±12개월 ê°„ì˜ ì¶”ì ê´€ì°° 기간ë™ì•ˆ 재발한 ì˜ˆë„ ì—†ì—ˆë‹¤. ê²°ë¡  : ì €ìžë“¤ì€ ë¹„ì „í˜•ì  ë°©ì‹¤ê²°ì ˆ 회귀성 빈맥 13예ì—ì„œ 전기 ìƒë¦¬í•™ì  검사를 시행하고 ì „ê·¹ë„ìž ì ˆì œìˆ ì„ ì´ìš©í•˜ì—¬ 성공ì ì¸ 치료를 í•˜ì˜€ê¸°ì— ê·¸ 결과를 보고하는 ë°”ì´ë‹¤.


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