ë°°ê²½: Methylprednisolone(MP)ì€ ê°•ë ¥í•œ glucocorticoid ìž‘ìš©ì„ ê°€ì§„ ì•½ì œë¡œ ë™ë¬¼ì—°êµ¬ë¥¼ 통해 ê´€ë™ë§¥í˜‘착병변ì—ì„œ 매우 효과ì ì¸ í• ì—¼ì¦(anti-inflammatory) ì œìž¬ì¼ ë¿ì´ë‹ˆë¼ í‰í™œê·¼ì„¸í¬ ì¦ì‹ì„ ì–µì œí•˜ëŠ” 것으로 ì•Œë ¤ì ¸ 있다. 본 연구ì—서는 ê´€ìƒë™ë§¥í˜‘ì°©ì¦ í™˜ìžë¥¼ 대ìƒìœ¼ë¡œ MPì„ coatingí•œ BiodivYsio DD PC (phosphorylcholine) coated stent를 ì‹œìˆ í•œ 후 ì•ˆì „ì„±ê³¼ 재협착 방지를 위한 효과를 í‰ê°€í•˜ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤. 방법: 2001ë…„ 10월부터 2002ë…„ 6월까지 42ëª…ì˜ í™˜ìž, 42ê°œì˜ ë³‘ë³€ì—ì„œ ë¹„ê²½ìƒ‰ê´€ë ¨ ê´€ë™ë§¥í˜‘ì°©ì¦ì— MPì„ coatingí•œ stent를 삽입하였다. ê²°ê³¼: 1) 대ìƒí™˜ìžì˜ í‰ê· 나ì´ëŠ” 62±9ì„¸ì˜€ê³ , ì´ë“¤ 중 남ìžëŠ” 26명(62%)ì´ì—ˆë‹¤. ê´€ë™ë§¥ ì¡°ì˜ìˆ ì—ì„œ í˜ˆê´€ì§ˆí™˜ì˜ ì •ë„는 단ì¼í˜ˆê´€ ì§ˆí™˜ì´ 24명(57%)으로 가장 ë§Žì•˜ê³ , ë³‘ë³€ì˜ ìœ„ì¹˜ëŠ” ì¢Œì „í•˜í–‰ì§€ 21ê°œ (50%), ì¢ŒíšŒì„ ì§€ 8ê°œ(19%), 우지 13ê°œ(31%)ì´ì—ˆë‹¤. AHA/ACC ë¶„ë¥˜ê¸°ì¤€ì— ì˜í•œ ë³‘ë³€ì˜ íŠ¹ì„±ì€ B1형 ë³‘ë³€ì´ 29명(69%), B2형 ë³‘ë³€ì´ 12명(29%), C형 ë³‘ë³€ì´ 1명(2%)ì´ì—ˆë‹¤. 2) ê´€ë™ë§¥ ì¡°ì˜ìˆ ì˜ ì •ëžµì 분ì„ì„ í†µí•´ ì‹œìˆ ì „ ì°¸ì¡°í˜ˆê´€ì˜ í¬ê¸°ëŠ” 3.40±0.34mmì´ì—ˆê³ , 협착 ë³‘ë³€ì˜ ìµœì†Œë‚´ê²½ì€ 0.78±0.27mm, ë‚´ê²½í˜‘ì°©ì •ë„는 76.9±6.6%ì´ì—ˆìœ¼ë©° ì‹œìˆ í›„ ìµœì†Œë‚´ê²½ì€ 3.09±0.45mm, ë‚´ê²½í˜‘ì°©ì •ë„는 10.5±6.6 %ì´ì—ˆë‹¤. 스í…트를 ì „ë‹¬í•˜ê¸° 위한 í’ì„ ë„ìžì˜ 병변 ì ‘ê·¼ì´ ì–´ë ¤ì› ë˜ ê²½ìš°ëŠ” 없었으며, 1명ì—ì„œ 스í…트 ì‹œìˆ í›„ 중등ë„ì˜ ìŠ¤í…트 ì›ìœ„부 혈관박리가 ë°œìƒí•˜ì˜€ê³ , 다른 1명ì—ì„œ 급성íìƒ‰ì´ ë°œìƒí•˜ì˜€ìœ¼ë‚˜ í’ì„ í™•ìž¥ìˆ í›„ 관류를 회복하였다. ê·¸ 외 í˜ˆì „í˜•ì„±, no reflow, 급성í색 ë“±ì˜ ë‹¤ë¥¸ 합병ì¦ì˜ ë°œìƒì€ 없었다. 3) ëª¨ë“ ëŒ€ìƒí™˜ìžì—ì„œ 스í…트 삽입 후 1개월 ë° 6ê°œì›”ì— ì™¸ëž˜ì¶”ì ê´€ì°°ì´ ê°€ëŠ¥í•˜ì˜€ëŠ”ë° ì´ ì‹œê¸°ì— ì‚¬ë§, 급성 재협착, 심근경색과 ê°™ì€ í•©ë³‘ì¦ì˜ ë°œìƒì€ 없었다. 4) 6개월 추ì ê´€ë™ë§¥ì¡°ì˜ìˆ ì€ ëŒ€ìƒí™˜ìž 42명 중 21명ì—ì„œ 가능하였으며(50%) ìž¬í˜‘ì°©ì„ ë³´ì¸ í™˜ìžëŠ” 8명으로 6개월 ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì€ 19.0%(8/42명)ì´ì—ˆë‹¤. ìž¬í˜‘ì°©ì„ ë³´ì¸ 8ê°œì˜ ë³‘ë³€ì¤‘ì—ì„œ 6개는 스í…íŠ¸ë‚´ì˜ ë¯¸ë§Œì„± 재협착ì´ì—ˆìœ¼ë©°, 2개는 경계성 ìž¬í˜‘ì°©ì„ ë³´ì˜€ë‹¤. ìž¬í˜‘ì°©ì„ ë³´ì¸ ë³‘ë³€ 모ë‘ì—ì„œ ìž¬ê´€ë¥˜ìˆ ì„ í•„ìš”ë¡œ 하였다. ê·¸ 외 추ì ê´€ë™ë§¥ì¡°ì˜ìˆ ìƒ ê´€ë™ë§¥ 파열ì´ë‚˜ ë™ë§¥ë¥˜ì˜ í˜•ì„±ì€ ë°œê²¬ë˜ì§€ ì•Šì•˜ê³ , ê´€ë™ë§¥ì˜ í˜ˆì „í˜•ì„±ë„ ë°œê²¬ë˜ì§€ 않았다. ê²°ë¡ : MPì„ coatingí•œ BiodivYsio DD PC stent는 비êµì ê°„ë‹¨í•˜ê³ ì•ˆì „í•˜ê²Œ ì‹œìˆ í• ìˆ˜ 있었으며 단기결과ì´ê¸°ëŠ” 하지만 ì£¼ìš”ì‹¬í˜ˆê´€ê³„ì˜ í•©ë³‘ì¦ì„ ë™ë°˜í•˜ì§€ 않았다. ìž¬í˜‘ì°©ì— ëŒ€í•œ 효과는 ê¸°ì¡´ì˜ ìŠ¤í…íŠ¸ì˜ ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì— ìƒì‘하는 결과를 보여주어 ì•½ë¬¼ìš©ëŸ‰ì˜ ë³€í™” ë˜ëŠ” 약물 ë„í¬ì˜ ë°©ë²•ì— ëŒ€í•œ 변화가 í•„ìš”í• ê²ƒìœ¼ë¡œ ë³´ì¸ë‹¤.
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