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| ì •ìƒì¸ì—ì„œ ìš´ë™ë¶€í•˜ê²€ì‚¬ì‹œ 혈압ìƒìŠ¹ê³¼ vascular complianceì™€ì˜ ê´€ê³„ |
| ì„±ê· ê´€ëŒ€í•™êµ ì˜ê³¼ëŒ€í•™ 내과학êµì‹¤ ì‚¼ì„±ì„œìš¸ë³‘ì› ì‹¬ìž¥í˜ˆê´€ì„¼í„° |
안ì„진, 성지ë™, 김필호, ë„준형, 김용훈, 오혜림, 천ì¼ì„,
ì´ìƒí›ˆ, í™ê²½í‘œ, ë°•ì •ì˜, ì„œì •ëˆ |
ì„œë¡ : 최근 ê³ í˜ˆì••ê³¼ vascular complianceì˜ ê´€ë ¨ì„±ì— ëŒ€í•´ ë§Žì€ ì—°êµ¬ê°€ 진행ë˜ê³ ìžˆê³ ê³ í˜ˆì•• 환ìžì—ì„œ vascular complianceê°€ 떨어지는 것으로 ì•Œë ¤ì ¸ 있다. ì´ëŸ¬í•œ ì†Œê²¬ì€ ê²½ê³„ì„±ê³ í˜ˆì••ì˜ ê²½ìš°ì—ë„ ë‚˜íƒ€ë‚˜ëŠ” 것으로 ì•Œë ¤ì ¸ 있다. ì €ìžë“¤ì€ ê¸°ì €í˜ˆì••ì´ ì •ìƒì¸ êµ°ì—ì„œ 향후 ê³ í˜ˆì•• ë°œìƒ ìœ„í—˜ì„±ì„ ë°˜ì˜í•˜ëŠ” ì†Œê²¬ì¸ ìš´ë™ì‹œ 혈압ìƒìŠ¹ê³¼ vascular complianceì˜ ê´€ë ¨ì„±ì„ ì—°êµ¬í•¨ìœ¼ë¡œì¨ ê³ í˜ˆì•• ë°œìƒ ê°€ëŠ¥ì„±ì´ í° ì •ìƒì¸ì—ì„œ vascular complianceê°€ ê°ì†Œë˜ì–´ ìžˆëŠ”ì§€ì— ëŒ€í•˜ì—¬ ì•Œì•„ë³´ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤.
방법 : 2002ë…„ 9월부터 2003ë…„ 5월까지 삼성서울병ì›ì—ì„œ ê±´ê°•ê²€ì§„ì„ ë°›ì€ ì‚¬ëžŒ 중 심장초ìŒíŒŒì™€ ìš´ë™ë¶€í•˜ê²€ì‚¬ë¥¼ ê°™ì´ ì‹œí–‰í•˜ê³ ë‹¹ë‡¨, 뇌졸중, 심장병 ê³¼ê±°ë ¥ì´ ì—†ìœ¼ë©° ì•ˆì •ìƒíƒœì—ì„œ ì¸¡ì •í•œ í˜ˆì••ì´ SBP<120 mmHg, DBP<80 mmHg ì´í•˜ì¸ 성ì¸ì„ 대ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. 심초ìŒíŒŒê²€ì‚¬ë¡œ 심장구출율(stroke volume)ì„ ê³„ì‚°í•˜ì—¬ 체표면(body surface area)으로 나누어 stroke volume index를 êµ¬í•˜ê³ ì´ë¥¼ ê¸°ì €í˜ˆì••ì˜ ë§¥ì••(pulse pressure, PP)으로 나누어 vascular compliance(SVI/PP)를 계산하였다. ìš´ë™ë¶€í•˜ê²€ì‚¬ì‹œ í˜ˆì••ì„ ì¸¡ì •í•˜ì—¬ ìµœê³ í˜ˆì••ê³¼ vascular complianceì˜ ìƒê´€ê´€ê³„를 보았다.
ê²°ê³¼ : ëŒ€ìƒ í™˜ìžëŠ” ì´ 70명(ë‚¨ìž 49명)ì´ì—ˆê³ ì—°ë ¹ì€ 47.8±8.0세ì´ì—ˆë‹¤. ì „ì²´ SVI/PP는 1.06±0.33L/m2/mmHgì´ì—ˆê³ ìš´ë™ì‹œ ìµœê³ í˜ˆì••ì€ 145.9±11.6mmHg(range: 160-109) ì´ì—ˆë‹¤. 최대혈압과 SVI/PPê°„ì˜ ìƒê´€ê´€ê³„는 r= -0.32, p-value = 0.007ì´ì—ˆë‹¤. ê¸°ì €í˜ˆì••ì´ ì •ìƒì¸ 환ìžêµ°ì—ì„œ ìš´ë™ë¶€í•˜ê²€ì‚¬ì‹œ stage3 ìµœê³ í˜ˆì••ê³¼ SVI/PPì™€ì˜ ê´€ë ¨ì„±ì´ ê°€ìž¥ 좋았다 (r=-0.31, p = 0.016). ì´ëŸ¬í•œ 관계는 성별, ì—°ë ¹, ìµœê³ ì‚°ì†Œì„취량으로 ë³´ì •í•œ 후ì—ë„ ìœ ì˜í•˜ì˜€ë‹¤(p<0.01).(ì¸¡ì •ê°’: í‰ê· ±표준편차)
ê²°ë¡ : ê¸°ì €í˜ˆì••ì´ ì •ìƒì´ë©´ì„œ ìš´ë™ ì¤‘ 혈압ìƒìŠ¹ì´ 심하여 향후 ê³ í˜ˆì•• ë°œìƒ ê°€ëŠ¥ì„±ì´ ë†’ì€ êµ°ì—ì„œ vascular complianceê°€ 낮게 관찰ë˜ì—ˆë‹¤. ì´ëŠ” vascular complianceì˜ ì €í•˜ê°€ ê³ í˜ˆì••ì— ì„ í–‰í•˜ëŠ” ë³€í™”ìž„ì„ ì‹œì‚¬í•˜ëŠ” 소견으로 앞으로 ì „í–¥ì ì¸ ì—°êµ¬ë¥¼ 통해 ì´ì˜ ê·œëª…ì´ í•„ìš”í• ê²ƒìœ¼ë¡œ 사료ëœë‹¤. ì´ëŸ¬í•œ ì§‘ë‹¨ì„ ì ê·¹ì ì¸ ìƒí™œìš”ë²•ì˜ ëŒ€ìƒìœ¼ë¡œ 해야 í• ê²ƒìœ¼ë¡œ ë³´ì¸ë‹¤.
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