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| 혈관내 ì´ˆìŒíŒŒ ìœ ë„하 ê´€ë™ë§¥ 스í…트 ì‹œìˆ í›„ 당뇨병 ìœ ë¬´ì— ë”°ë¥¸ 재협착율 |
| 울산ì˜ëŒ€ ì„œìš¸ì•„ì‚°ë³‘ì› ì‹¬ìž¥ë‚´ê³¼ |
| 강수진, í™ëª…기, ì´ìŠ¹í™˜, ê¹€ì˜í•™, 박재형, 오성주 ,양태현, 송종민, 한기훈, ì´ì² 환, ê°•ë•í˜„, 송재관, 김재중, 박성욱, ë°•ìŠ¹ì • |
ë°°ê²½;당뇨병 환ìžì—ì„œ ê´€ë™ë§¥ í’ì„ ì„±í˜•ìˆ í›„ ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì´ ì¦ê°€ë¨ì´ ì•Œë ¤ì ¸ 있으나, 스í…트 삽입 후 ìž¬í˜‘ì°©ê³¼ì˜ ì—°ê´€ì„±ì— ëŒ€í•´ì„œëŠ” ì´ê²¬ì´ 있어왔다. ì €ìžë“¤ì€ ë‹¹ë‡¨ë³‘ì´ ìŠ¤í…트 후 재협착 ë°œìƒì— ì˜í–¥ì„ 미치는지를 분ì„í•˜ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤.
방법;1996ë…„ 1ì›”-2002ë…„ 12월까지 혈관내 ì´ˆìŒíŒŒ(intravascular ultrasound, IVUS) ìœ ë„하 스í…트 ì‹œìˆ ë° 6개월-추ì ê´€ë™ë§¥ ì¡°ì˜ìˆ ì´ ì‹œí–‰ëœ 1459ëª…ì„ ëŒ€ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. Electiveë¡œ 스í…트를 ì‹œìˆ ë°›ì€ 1325명(1502ê°œ 병변)ê³¼ 급성 심근 경색으로 ì¼ì°¨ì 스í…트를 ì‹œìˆ ë°›ì€ 134명(134ê°œ 병변)ì„ ë”°ë¡œ 분ì„하였으며, ê°ê°ì„ 스í…트 단면ì (cross sectional area, CSA)<7mm2ì¸ ë¹„ë‹¹ë‡¨ í™˜ìž êµ°, CSA<7mm2ì¸ ë‹¹ë‡¨ í™˜ìž êµ°, CSA≥7mm2ì¸ ë¹„ë‹¹ë‡¨ í™˜ìž êµ°, CSA≥7mm2ì¸ ë‹¹ë‡¨ í™˜ìž êµ° ë“±ì˜ ë„¤ 군으로 나누어 ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì„ ë¹„êµí•˜ì˜€ë‹¤.
ê²°ê³¼;Elective 스í…트 êµ°ì—ì„œ CSA<7mm2ì¸ ë³‘ë³€ì˜ ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì€ 33%ë¡œ CSA≥7mm2ì¸ ë³‘ë³€ì—ì„œì˜ 20%ì— ë¹„í•´ 높았으며(P<0.001), 당뇨병 ìœ ë¬´ì— ë”°ë¥¸ ì°¨ì´ëŠ” 없었다(당뇨 êµ° 29% vs 비당뇨 êµ° 24%. P=0.210). ì¼ì°¨ì 스í…트 ì‹œìˆ êµ°ì—ì„œë„ CSA<7mm2ì¸ ë³‘ë³€ì˜ ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì€ 41%ë¡œ CSA≥7mm2ì¸ ë³‘ë³€ì—ì„œì˜ 13%ì— ë¹„í•´ 높았으나(P<0.001), ë‹¹ë‡¨ë³‘ì— ë”°ë¥¸ ìœ ì˜í•œ ì°¨ì´ëŠ” 없었다(당뇨 êµ° 35% vs 비당뇨 êµ° 26%. P=0.401). 스í…트 ê¸¸ì´ 20mm ë¯¸ë§Œì¸ 1047ê°œ ë³‘ë³€ë§Œì„ ë¶„ì„í•˜ì˜€ì„ ë•Œ, CSA<7mm2ì¸ ë‹¹ë‡¨ êµ°ì—ì„œì˜ ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì€ CSA<7mm2ì¸ ë¹„ë‹¹ë‡¨ êµ°ì— ë¹„í•´ ë†’ì€ ê²½í–¥ì„ ë³´ì˜€ìœ¼ë‚˜, 통계ì ìœ ì˜ì„±ì€ 없었다(36% vs 29%, P=0.332, Table).
ê²°ë¡ ;Elective 스í…트 ë° ì¼ì°¨ì 스í…트 ì‹œìˆ ì˜ ê²½ìš° 모ë‘ì—ì„œ 스í…트 단면ì ì— ë”°ë¥¸ ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì˜ ì°¨ì´ë¥¼ ë³´ì´ë‚˜, ë‹¹ë‡¨ë³‘ì˜ ìœ ë¬´ëŠ” 재협착과 ìœ ì˜í•œ ì—°ê´€ì„±ì„ ë³´ì´ì§€ 않았다.
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DM(-) |
DM(+) |
p
value |
| CSA<7mm² |
29%
(94/320) |
36%
(26/73) |
0.332 |
| CSA≥7mm² |
19%
(107/554) |
21%
(21/100) |
0.512 |
| p
value |
0.001 |
0.033 |
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