νšŒμ›λ‘œκ·ΈμΈ

ΗΠΌϊ΄λΘΈ ΉίΗ₯ Ώ¬Α¦ ΓΚ·Ο

ΉίΗ₯Ηό½Δ : Ζχ½ΊΕΝ Α’ΌφΉψΘ£ - 470390   12 
폐정λ§₯ 격리방법을 μ΄μš©ν•œ μ „κ·Ήλ„μžμ ˆμ œμˆ  ν›„ μž¬λ°œν•œ λ°œμž‘μ„± 심방세동 ν™˜μžμ—μ„œμ˜ μ¦μƒμ˜ λ³€ν™”
μšΈμ‚°μ˜λŒ€ μ„œμšΈμ•„μ‚°λ³‘μ›
μ΅œκΈ°μ€€, 이경석, κΉ€μ€€, 남기병, κΉ€μœ ν˜Έ
λͺ©μ  : 졜근 λ°œμž‘μ„± 심방세동 ν™˜μžμ—μ„œ μ „κΈ°μ μœΌλ‘œ 폐정λ§₯을 κ²©λ¦¬μ‹œν‚€λŠ” μ „κ·Ήλ„μžμ ˆμ œμˆ μ΄ 이용되고 μžˆμœΌλ‚˜ 높은 재발율이 λ¬Έμ œμ΄λ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ μ΄λŸ¬ν•œ μ „κ·Ήλ„μž 절제술 ν›„ μž¬λ°œν•œ ν™˜μžμ—μ„œμ˜ 증상이 μ‹œμˆ  μ „κ³Ό 차이가 μ—†λŠ”μ§€, μ•„λ‹ˆλ©΄ ν˜Έμ „λ˜μ—ˆλŠ”μ§€ μ¦μƒμ˜ 변화에 λŒ€ν•΄μ„œλŠ” 보고된 λ°” μ—†λ‹€. 방법 : 2002λ…„ 6μ›”λΆ€ν„° 2003λ…„ 7μ›”κΉŒμ§€ μ•½λ¬ΌμΉ˜λ£Œ νš¨κ³Όκ°€ λšœλ ·ν•˜μ§€ μ•Šκ³  심방세동 λ°œμž‘μ‹œ 증상이 μ‹¬ν•œ λ°œμž‘μ„± 심방세동 ν™˜μž 26λͺ…(남 20, μ—¬ 6, 51Β±10μ„Έ)의 ν™˜μžμ—μ„œ Lasso λ„μžλ₯Ό μ΄μš©ν•˜μ—¬ 순차적으둜 4개의 폐정λ§₯을 μ’Œμ‹¬λ°©μœΌλ‘œλΆ€ν„° μ „κΈ°μ μœΌλ‘œ κ²©λ¦¬μ‹œν‚€λŠ” μ „κ·Ήλ„μž μ ˆμ œμˆ μ„ μ‹œν–‰ν•˜μ˜€λ‹€. μ „ν˜•μ μΈ 심방쑰동이 κ΄€μ°°λœ 경우 isthmus μ ˆμ œμˆ μ„ μ‹œν–‰ν•˜μ˜€λ‹€. 좔적관찰 κΈ°κ°„λ™μ•ˆ 심방세동이 μž¬λ°œν•œ ν™˜μžμ—μ„œ μ‹œμˆ  μ „κ³Ό μ‹œμˆ  ν›„ 1κ°œμ›”-6κ°œμ›” 사이에 μ‹œν–‰ν•œ SF-36 Quality of Life(QOL) 섀문지 μΈ‘μ • κ²°κ³Όλ₯Ό λΆ„μ„ν•˜μ—¬ μ¦μƒμ˜ λ³€ν™”λ₯Ό κ΄€μ°°ν•˜μ˜€κ³ , μž¬λ°œν•˜μ˜€μ„ λ•Œμ˜ 심방세동 μ§€μ†μ‹œκ°„μ„ μ‹œμˆ  μ „μ˜ μ§€μ†μ‹œκ°„κ³Ό λΉ„κ΅ν•˜μ˜€λ‹€. κ²°κ³Ό : 7.4Β±4.0 κ°œμ›”κ°„μ˜ κ΄€μ°° κΈ°κ°„ λ™μ•ˆ 9λͺ…(35%)의 ν™˜μžμ—μ„œ μ‹œμˆ  ν›„ 1일-2κ°œμ›” 사이에 심방세동이 μž¬λ°œν•˜μ˜€λ‹€. 이 ν™˜μžλ“€μ—μ„œ μ‹œν–‰ν•œ SF-36 QOL의 뢄석 κ²°κ³Ό, μ‹œμˆ  ν›„ μž¬λ°œν•œ λ‹€μŒ μΈ‘μ •ν•œ QOL μ μˆ˜μ—μ„œ physical health(54.7 vs. 70.0, p<0.05)와 mental health(58.2 vs. 71.0, p<0.05) λͺ¨λ‘ μ‹œμˆ  전에 λΉ„ν•˜μ—¬ μœ μ˜ν•œ ν˜Έμ „μ„ λ³΄μ˜€λ‹€. 개개인의 QOL λ³€ν™”μ—μ„œλŠ” physical healthλŠ” 7/9λͺ…, mental healthλŠ” 7/9λͺ…μ—μ„œ λšœλ ·ν•œ ν˜Έμ „μ„ κ΄€μ°°ν•˜μ˜€λ‹€. μ‹¬λ°©μ„Έλ™μ˜ λΉˆλ„λŠ” μ •ν™•ν•œ 비ꡐ가 μ–΄λ €μ› κ³ , μ‹¬λ°©μ„Έλ™μ˜ μ΅œλŒ€ μ§€μ†μ‹œκ°„μ€ μ‹œμˆ  μ „ 903Β±614λΆ„μ—μ„œ μ‹œμˆ  ν›„ 93Β±108λΆ„(p<0.01)으둜 의미있게 κ°μ†Œν•˜μ˜€λ‹€. 9λͺ… 쀑 단지 1λͺ…μ—μ„œλ§Œ μ‹œμˆ  μ „,ν›„ 심방세동 μ§€μ†μ‹œκ°„μ˜ 차이가 μ—†μ—ˆλ‹€. κ²°λ‘  : λ°œμž‘μ„± 심방세동 ν™˜μžμ—μ„œ 체계적인 폐정λ§₯ 격리방법을 μ΄μš©ν•œ μ „κ·Ήλ„μžμ ˆμ œμˆ  μ‹œν–‰μ‹œ 높은 재발율이 κ°€μž₯ 큰 λ‹¨μ μ΄μ§€λ§Œ, μž¬λ°œν•œ ν™˜μžμ—μ„œλ„ λšœλ ·ν•œ μ¦μƒμ˜ ν˜Έμ „μ„ λ³΄μ΄λŠ” κ²½μš°κ°€ λ§ŽμœΌλ―€λ‘œ μ‹œμˆ  μ—¬λΆ€μ˜ κ²°μ •μ‹œ 이λ₯Ό κ³ λ €ν•˜μ—¬μ•Ό ν•œλ‹€.


[΅ΉΎΖ°‘±β]