νšŒμ›λ‘œκ·ΈμΈ

ΗΠΌϊ΄λΘΈ ΉίΗ₯ Ώ¬Α¦ ΓΚ·Ο

ΉίΗ₯Ηό½Δ : ±ΈΏ¬ Α’ΌφΉψΘ£ - 470354   8 
μŠ€ν…νŠΈ μ‚½μž…μˆ  후에 흉톡을 ν˜Έμ†Œν•œ ν™˜μžμ—μ„œ In-Stent Restenosis 와 μž„μƒμ  μ‚¬κ±΄κ³Όμ˜ 관계
가톨릭 μ˜κ³ΌλŒ€ν•™ μˆœν™˜κΈ° λ‚΄κ³Ό
κΉ€λ²”μ€€, 승기배, μž₯기윑, μ •ν•΄μ–΅, μ‹ μš°μŠΉ, κΉ€μ„±μš©, 문건웅, 김쒅진, μ •μš±μ„±, κΉ€μž¬ν˜•, ν™μˆœμ‘°, 졜규보
λ°°κ²½: μŠ€ν…νŠΈ μ‚½μž…μˆ  후에 흉톡을 ν˜Έμ†Œν•˜λŠ” ν™˜μž κ°€μš΄λ° μ‹œμˆ μ— λ¬Έμ œκ°€ 없이 흉톡이 μ˜€λŠ” κ²½μš°κ°€ 있으며 이 경우 ν‰ν†΅μ˜ λ°œμƒμ€ 동λ§₯의 κ²½λ ¨ λ˜λŠ” 관상동λ§₯의 κ³Όλ„ν•œ 팽창으둜 인해 μ˜¨λ‹€κ³  μ•Œλ €μ Έ μžˆλ‹€. 또 λ‹€λ₯Έ μ›μΈμœΌλ‘œλŠ” 뢄지동λ§₯의 νμ‡„λ‚˜ ν˜ˆκ΄€ 박리가 μžˆλ‹€. μ‹œμˆ  ν›„ 흉톡을 ν˜Έμ†Œν•˜λŠ” ν™˜μžμ—μ„œ In-Stent Restenosis 와 μž„μƒμ  μ‚¬κ±΄κ³Όμ˜ 관계λ₯Ό λΆ„μ„ν•˜κ³ μž ν•˜μ˜€λ‹€. 방법: 심근경색을 μ œμ™Έν•œ 관상동λ§₯μ§ˆν™˜μ„ 가진 ν™˜μž 125λͺ…을 λŒ€μƒμœΌλ‘œ μŠ€ν…νŠΈμ‚½μž…μˆ  ν›„ 흉톡을 ν˜Έμ†Œν•˜λŠ” κ΅°κ³Ό ν˜Έμ†Œν•˜μ§€ μ•ŠλŠ” ꡰ을 λŒ€μƒμœΌλ‘œ μ‹œμˆ  ν›„ 24μ‹œκ°„λ‚΄μ— 흉톡, 심전도변화, μ‹¬κ·Όνš¨μ†Œλ₯Ό μΈ‘μ •ν•˜μ˜€κ³  6κ°œμ›” 이후 λͺ¨λ“  ν™˜μžμ—μ„œ μž¬κ΄€μƒλ™λ§₯μ‘°μ˜μˆ μ„ μ‹œν–‰ν•˜μ—¬ μž¬ν˜‘μ°©κ³Ό μž„μƒμ  사건을 κ΄€μ°°ν•˜μ˜€λ‹€. κ²°κ³Ό: μ‹œμˆ  ν›„ 흉톡을 ν˜Έμ†Œν•œ ꡰ은 40λͺ…, ν˜Έμ†Œν•˜μ§€ μ•Šμ€ ꡰ은 85λͺ…μ΄μ—ˆλ‹€. μ‹œμˆ  ν›„ μ‹¬κ·Όνš¨μ†Œ(CK-MB)κ°€ μ •μƒμΉ˜λ³΄λ‹€ 높아진 κ²½μš°λŠ” 흉톡이 μžˆλŠ” κ΅°μ—μ„œ 22λͺ…μœΌλ‘œ 흉톡이 μ—†λŠ” ꡰ의 7λͺ… 보닀 λ§Žμ•˜κ³ (p<0.001), 뢄지 동λ§₯의 폐쇄λ₯Ό 보인 κ²½μš°λŠ” 흉톡이 μžˆλŠ” κ΅°μ—μ„œ 16λͺ…μœΌλ‘œ 흉톡이 μ—†λŠ” ꡰ의 3λͺ…보닀 λ§Žμ•˜λ‹€(p<0.001). μ‹œμˆ  ν›„ 흉톡이 λ°œμƒν•œ ꡰ이 흉톡이 λ°œμƒν•˜μ§€ μ•Šμ€ ꡰ보닀 κ³ ν™•μž₯κΈ°μ••(15기압이상)을 μ€€ κ²½μš°κ°€ λ§Žμ•˜λ‹€(p<0.001). μ‹œμˆ  ν›„ 흉톡이 λ°œμƒν•œ κ΅°μ—μ„œ In-Stent Restenosisκ°€ λ§Žμ•˜λ‹€(50.5% λŒ€ 10.3%, p<0.001). 두 ꡰ간에 μ£Όμš” 심μž₯μ‚¬κ±΄μ˜ λ°œμƒ λΉˆλ„λŠ” μœ μ˜ν•œ 차이가 μ—†μ—ˆλ‹€. μž¬ν˜‘μ°©μ„ μΌμœΌν‚€λŠ” 독립적 μœ„ν—˜μΈμžλŠ” μ‹œμˆ  ν›„ μ΅œμ†Œ ν˜ˆκ΄€ λ‚΄κ²½(MLD)κ³Ό κ³ ν™•μž₯κΈ°μ••(OR, 0.8; 95% CI) 및 μ‹œμˆ  ν›„ λ°œμƒν•œ 흉톡(OR, 1.9; 95% CI)이닀. κ²°λ‘ : μŠ€ν…νŠΈ μ‚½μž…μˆ  후에 λ°œμƒν•œ 흉톡은 뢄지동λ§₯의 폐쇄 및 동λ§₯의 κ³Όλ„ν•œ 팽창과 λ°€μ ‘ν•œ 관계가 있고 μž¬ν˜‘μ°© λ°œμƒμ— κ΄€μ—¬ν•˜λŠ” 독립적인 μœ„ν—˜μΈμžμ΄λ‹€.


[΅ΉΎΖ°‘±β]