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¹ßÇ¥Çü½Ä : Æ÷½ºÅÍ Á¢¼ö¹øÈ£ - 470326   32 
토ë¼ë¥¼ ì´ìš©í•œ 척수 허혈 ì†ìƒ 모ë¸ì—ì„œ 새로운 칼륨채ë„활성체 KR-31378ì˜ ì²™ìˆ˜ 보호 효과
가천ì˜ëŒ€ ê¸¸ë³‘ì› í‰ë¶€ì™¸ê³¼Â¹, ì„œìš¸ëŒ€í•™êµ ì˜ê³¼ëŒ€í•™ 병리학², í‰ë¶€ì™¸ê³¼Â³
ì´ì°½í•˜Â¹, 최기ì˜Â², ê¹€ì›ê³¤Â³ , 김용진³
ë°°ê²½ ë° ëª©ì : í‰ë¶€ ë° í‰ë³µë¶€ 대ë™ë§¥ ì§ˆí™˜ì˜ ìˆ˜ìˆ ê³¼ 관련하여 척수 ì†ìƒì€ ì•„ì§ë„ 심ê°í•œ 합병ì¦ì´ë‹¤. 최근 칼륨채ë„개방체를 ì´ìš©í•œ 약물 ìœ ë„ ì „ì²˜ì¹˜ë¡œ 허혈 ì†ìƒì— 대한 척수 신경세í¬ì˜ 보호 효과가 ë³´ê³ ë˜ê³  있고, ì´ì— 최근 êµ­ë‚´ì—ì„œ í•©ì„±ëœ ìƒˆë¡œìš´ 칼륨채ë„í™œì„±ì²´ì¸ KR-31378ì˜ ì²™ìˆ˜ 보호 효과를 살펴보았다. 연구 방법 ë° ëŒ€ìƒ: ëª¨ë‘ 42ë§ˆë¦¬ì˜ í† ë¼ë¥¼ 대ìƒìœ¼ë¡œ 왼쪽 ì‹ ë™ë§¥ ì§í•˜ë¶€ì˜ 복부 대ë™ë§¥ì„ 25분간 차단하여 ì²™ìˆ˜ì˜ í—ˆí˜ˆ ì†ìƒì„ 유ë„하였다. 아무런 전처치 ì—†ì´ í—ˆí˜ˆ ì†ìƒì„ 유ë„í•œ Control êµ°(n = 10), 대ë™ë§¥ 차단 15ë¶„ì „ì— diazoxide(5 mg/kg)ì„ ì •ë§¥ 투여한 Diazoxide êµ°(n = 8), 대ë™ë§¥ 차단 30ë¶„ì „ì— KR-31378(20 mg/kg)ì„ íˆ¬ì—¬í•œ KR20 êµ°(n = 8), 대ë™ë§¥ 차단 30ë¶„ì „ì— KR-31378(50 mg/kg)ì„ íˆ¬ì—¬í•œ KR50 êµ°(n = 8), KR-31378(50 mg/kg)ì„ íˆ¬ì—¬í•˜ê¸° 20분 ì „ì— ì¹¼ë¥¨ì±„ë„ê°œë°©ì²´ì˜ ëŒ€í•­ì œì¸ glibenclamide(2 mg/kg)를 정맥 주입한 Glib + KR50 êµ°(n=8)으로 나누어 ì‹¤í—˜ì„ í•˜ì˜€ë‹¤. 재관류 후 3ì¼ì§¸ê¹Œì§€ ë§¤ì¼ í•˜ì§€ì˜ ì‹ ê²½í•™ì  ì†ìƒì„ Tarlov scoringì„ í†µí•˜ì—¬ í‰ê°€í•˜ì˜€ê³ , ì´í›„ 실험 ë™ë¬¼ì„ 안ë½ì‚¬ì‹œí‚¨ 후 ë³€ì„±ëœ ì‹ ê²½ì„¸í¬ì˜ ë¹„ìœ¨ì„ ë¹„êµí•˜ì˜€ë‹¤. ê²°ê³¼: Control êµ°ì˜ ëŒ€ë¶€ë¶„ 토ë¼ì—ì„œ 심한 하지 마비 ì†ìƒì´ 초래ë˜ì—ˆë‹¤. Diazoxide êµ°, KR20 êµ°, KR50 êµ° ëª¨ë‘ Control êµ°ì— ë¹„í•´ ì‹ ê²½í•™ì  ì†ìƒì´ ì˜ë¯¸ 있게 ì ì—ˆë‹¤(ê°ê° p = 0.005, 0.002, 0.001). KR50 êµ°ì˜ ê²½ìš° KR20 êµ°ì— ë¹„í•´ 우수한 척수 보호 효과를 ë³´ì—¬(p = 0.029), KR-31378ì˜ ìš©ëŸ‰ì— ë”°ë¥¸ 척수 보호 íš¨ê³¼ì˜ ì°¨ì´ë¥¼ 나타내었다. ë˜í•œ KR50 êµ°ì—ì„œ Diazoxide êµ°ì— ë¹„í•´ ë†’ì€ Tarlov ì ìˆ˜ë¥¼ 보였으나 통계ì ì¸ ì°¨ì´ëŠ” ë³´ì´ì§€ 않았다(p = 0.397). Glib + KR50 êµ°ì—ì„œ KR50 êµ°ì— ë¹„í•´ ì‹œê°„ì— ë”°ë¼ Tarlov scaleì˜ ê°ì†Œë¥¼ 보였으나 통계ì ìœ¼ë¡œ 유ì˜ì„±ì€ ë³´ì´ì§€ 않았다(p = 0.463). ì¡°ì§í•™ì  검사ì—ì„œ Control êµ°ì— ë¹„í•´ Diazoxide êµ°ê³¼ KR50 êµ°ì€ ë³€ì„± 신경세í¬ì˜ ë¹„ìœ¨ì´ ë‚®ì•˜ìœ¼ë‚˜ 통계학ì ìœ¼ë¡œ 유ì˜í•œ ì°¨ì´ëŠ” ë³´ì´ì§€ 않았다(p = 0.394). 약물 ì „ì²˜ì¹˜ì— ì‚¬ìš©ë˜ì—ˆë˜ diazoxideê°€ 지ì†ì ì¸ 혈압 하강 ì†Œê²¬ì„ ë³´ì¸ ë°˜ë©´, KR-31378ì˜ ê²½ìš° ì¼ì‹œì ì¸ 혈압 하강 ì†Œê²¬ì„ ë‚˜íƒ€ë‚´ì–´ 혈류역학ì ì¸ ì•ˆì •ì„±ì„ ë³´ì˜€ë‹¤. ê²°ë¡ : KR-31378를 대ë™ë§¥ 차단 ì „ì— íˆ¬ì—¬í•¨ìœ¼ë¡œì¨, ê¸°ì¡´ì˜ ì¹¼ë¥¨ì±„ë„개방체로 잘 알려진 diazoxideë§Œí¼ í˜¹ì€ ê·¸ ì´ìƒìœ¼ë¡œ 우수한 척수 보호 효과를 보였고, 혈류역학ì ìœ¼ë¡œë„ 보다 안정ì ì´ì—ˆë‹¤. 향후 약물 ìœ ë„ ì „ì²˜ì¹˜ì˜ ì¹˜ë£Œ 약물로서 척수를 í¬í•¨í•œ 신경세í¬ë¿ë§Œ ì•„ë‹ˆë¼ ì¹¼ë¥¨ì±„ë„ì˜ í™œì„±í™”ì™€ ê´€ë ¨ëœ ì—¬ëŸ¬ ìž¥ê¸°ì˜ í—ˆí˜ˆì„± ì†ìƒì— 대한 치료 ë° ì˜ˆë°©ì— ìž„ìƒì  ì ìš©ì´ 가능하고 우수한 효과가 기대ëœë‹¤.


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