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í•œêµ­ì¸ ê´€ë™ë§¥í˜‘착질환ì—ì„œ 심혈관계 위험ì¸ìžì™€ ì—°ê´€ëœ ë™ë§¥ê²½í™”ë°˜ì˜ íŠ¹ì„±: 혈관내초ìŒíŒŒ 분ì„
ì•„ì£¼ëŒ€í•™êµ ì˜ê³¼ëŒ€í•™ 순환기내과학êµì‹¤
최정현, 최소연, íƒìŠ¹ì œ, 윤명호, 최태ì˜, 양형모, 김민철, 정성현, Long Qi, 정진국, 최병주, 장í˜ìž¬, 황êµìŠ¹, 신준한, 최병ì¼
ë°°ê²½: 혈관내 ì´ˆìŒíŒŒê²€ì‚¬ë¥¼ 통해 ë™ë§¥ê²½í™”ë°˜ì˜ íŠ¹ì„±ê³¼ ì¼ë¶€ 위험ì¸ìžì™€ì˜ 관계가 ë³´ê³ ë˜ì—ˆìœ¼ë‚˜ ì•„ì§ê¹Œì§€ í•œêµ­ì¸ ê´€ë™ë§¥ 협착질환ì—ì„œ 심혈관계 위험ì¸ìžì™€ ì—°ê´€ëœ ë™ë§¥ê²½í™”ë°˜ì˜ íŠ¹ì„±ì— ëŒ€í•œ 연구는 없었다. 방법: 1997ë…„ 4월부터 2003ë…„ 5월까지 í‰í†µì„ 주소로 ë‚´ì›í•˜ì—¬ ê´€ìƒë™ë§¥ì¡°ì˜ìˆ ì„ 시행 후 50%ì´ìƒì˜ ë‚´ê²½í˜‘ì°©ì„ ë³´ì—¬ ê´€ë™ë§¥ 협착질환으로 진단받고 혈관내 ì´ˆìŒíŒŒë¥¼ 시행한 환ìžë¥¼ 대ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. 모든 환ìžëŠ” 혈관내 ì´ˆìŒíŒŒ ê²€ì‚¬ì˜ ì–‘ì ì¸ 지표로 ì›ìœ„부와 근위부 기준혈관면ì ê³¼ ë³‘ë³€ì˜ í˜ˆê´€ë©´ì , %경화반 ë©´ì , 경화반 ë©´ì , ê²½í™”ë°˜ì˜ íŽ¸ì¸¡ì„±, 혈관 재형성, ë³‘ë³€ì˜ ê¸¸ì´ë¥¼ 측정하였고, 질ì ì¸ 지표로 ê²½í™”ë°˜ì˜ ì„±ì§ˆ ë° í˜•íƒœë¥¼ 보았으며 ì´ëŸ¬í•œ ë™ë§¥ê²½í™”ë°˜ì˜ íŠ¹ì„±ê³¼ 심혈관계 위험ì¸ìžì™€ì˜ 관계를 알아보았다. ê²°ê³¼: ëª¨ë‘ 274ëª…ì˜ í™˜ìž(í‰ê· ì—°ë ¹ 57±11세, ë‚¨ìž 202명)ì—ì„œ 298ê°œì˜ ë³‘ë³€ì„ ëŒ€ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. ê³ í˜ˆì••ì€ 116명(42%), í¡ì—°ë ¥ì€ 171명(63%), 당뇨는 59명(22%), 고지혈ì¦ì€ 184명(67%)ì´ì—ˆë‹¤. 60세 ë¯¸ë§Œì˜ í™˜ìžì—ì„œ ì—°ì„±ê²½í™”ë°˜ì´ ë§Žì•˜ìœ¼ë©°(%, 60세 미만군 74.8, 60세 ì´ìƒêµ° 62.0, p=0.047), 고혈압군ì—ì„œ ë¹„ê³ í˜ˆì••êµ°ì— ë¹„í•´ 근위부 ë° ì›ìœ„부 ê¸°ì¤€í˜ˆê´€ì˜ %경화반면ì ì´ 컸고(%, 근위부; 고혈압군 31.7±13.7, 비고혈압군 27.5±12.6, p=0.019, ì›ìœ„부; 고혈압군 26.8±10.3, 비고혈압군 23.9±11.2, p=0.040), 편측성 ê²½í™”ë°˜ì´ ë§Žì•˜ë‹¤(%, 고혈압군 88.7, 비고혈압군 67.3, p=0.009). í¡ì—°êµ°ì—ì„œ 비í¡ì—°êµ°ì— 비해 í˜ˆê´€ì˜ ìˆ˜ì¶•ì„± ìž¬í˜•ì„±ì´ ë§Žì•˜ë‹¤(%, í¡ì—°êµ° 45.1%, 비í¡ì—°êµ° 35.8%, p=0.008)를 나타내었다. 당뇨군ì—ì„œ ë¹„ë‹¹ë‡¨êµ°ì— ë¹„í•´ 편측성 ê²½í™”ë°˜ì´ ë§Žì•˜ìœ¼ë©°(%, 당뇨군 84.2, 비당뇨군 74.6, p=0.038), ë³‘ë³€ì˜ ê¸¸ì´ê°€ 길었고(mm, 당뇨군 23.1±14.1, 비당뇨군 19.0±8.2, p=0.044), BMI 30%ì´ìƒì˜ 비만환ìžì—ì„œ 연성ë™ë§¥ê²½í™”ë°˜ì´ ë§Žì•˜ë‹¤(%, BMI≥30%êµ° 72.7%, BMI<30%êµ° 69.5%, p=0.021). í˜ˆì²­ì§€ì§ˆìˆ˜ì¹˜ì— ë”°ë¼ í™˜ìžêµ°ì„ 분류한 ê²°ê³¼ ì´ì½œë ˆìŠ¤í…Œë¡¤(TC) ≥220mg/dl ì´ê±°ë‚˜, 중성지방(TG) ≥200mg/dl ì´ê±°ë‚˜, ê³ ë°€ë„콜레스테롤(HDL) <35mg/dl ì´ê±°ë‚˜, 저밀ë„콜레스테롤(LDL) ≥140mg/dl êµ°ì—ì„œ ëª¨ë‘ í˜ˆê´€ì˜ ìˆ˜ì¶•ì„± ìž¬í˜•ì„±ì´ ë§Žì•˜ë‹¤(p value: TC 0.026, TG 0.002, HDL 0.005, LDL 0.011). ê²°ë¡ : 한국ì¸ì˜ ê´€ë™ë§¥ 협착질환ì—ì„œ 혈관내초ìŒíŒŒë¥¼ 통한 ë™ë§¥ê²½í™”ë°˜ì˜ íŠ¹ì„±ì€ ìœ„í—˜ì¸ìžì™€ ê´€ë ¨ì´ ìžˆì—ˆë‹¤. í¡ì—°ë ¥ê³¼ 혈청지칠수치는 í˜ˆê´€ì˜ ìž¬í˜•ì„±ê³¼ ê´€ë ¨ì´ ìžˆì—ˆìœ¼ë©° 연령과 비만정ë„는 ê²½í™”ë°˜ì˜ ì„±ì§ˆê³¼ ê´€ë ¨ì´ ìžˆê³  당뇨 ë° ê³ í˜ˆì••ì€ ë³‘ë³€ì˜ ë¯¸ë§Œì„± ë° ê²½í™”ë°˜ì˜ íŽ¸ìž¬ì„±ê³¼ ê´€ë ¨ì´ ìžˆì—ˆë‹¤.


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