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Á¢¼ö¹øÈ£ - 470270 153 |
| 급성 ê´€ìƒë™ë§¥ ì¦í›„군으로 나타난 지연성 ê´€ìƒë™ë§¥ 스í…트 ìž¬í˜‘ì°©ì˜ íŠ¹ì„± |
| ì „ë‚¨ëŒ€í•™êµ ë³‘ì› ì‹¬ìž¥ì„¼í„° 순환기 ë‚´ê³¼ |
| 김주한, ì •ëª…í˜¸, ì–‘ë³´ë¼, 심ë‘ì„ , ìž„ìƒì—½, 박형욱, 임지현, í™ì˜ì¤€, ê¹€í•œê· , 박옥ì˜, ê¹€ì›, 안ì˜ê·¼, ì¡°ì •ê´€, 박종춘, ê°•ì •ì±„ |
ë°°ê²½ ë° ëª©ì : ê´€ìƒë™ë§¥ 스í…트 ë‚´ ìž¬í˜‘ì°©ì€ ì£¼ë¡œ 6개월 ì´ë‚´ì— ë°œìƒí•˜ë‚˜ 6개월 ì´í›„ì—ë„ ì§€ì—°ëœ ìŠ¤í…트 ë‚´ ìž¬í˜‘ì°©ì— ì˜í•´ 급성 ê´€ìƒë™ë§¥ ì¦í›„êµ°ì´ ë°œìƒë˜ê¸°ë„ 하며, ì´ëŸ¬í•œ ì§€ì—°ëœ ìŠ¤í…트 ë‚´ 재협착으로 ì¸í•œ 급성 ê´€ìƒë™ë§¥ ì¦í›„êµ° 환ìžì˜ íŠ¹ì„±ì„ ì•Œì•„ë³´ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤.
ëŒ€ìƒ ë° ë°©ë²• : 2001ë…„ 3월부터 2003ë…„ 2월까지 스í…트 ë‚´ 재협착 병변으로 ì¸í•œ ë¶ˆì•ˆì •í˜• 협심ì¦ì´ë‚˜ 심근경색ì¦ìœ¼ë¡œ ì‘급실로 ë‚´ì›í•˜ì—¬ 추ì ê´€ìƒë™ë§¥ ì¡°ì˜ìˆ ì„ ì‹œí–‰ë°›ì€ 103예(60.1±10.0세, ë‚¨ìž 78명)를 대ìƒìœ¼ë¡œ 스í…트 ì‹œìˆ í›„ 6개월 ì´ë‚´ì— 스í…트 ë‚´ ìž¬í˜‘ì°©ì´ ë°œìƒí•œ 경우를 Iêµ°[58예: (61.3±10.7세, ë‚¨ìž 44예(76%)], 6개월 ì´í›„ì— ìŠ¤í…트내 ìž¬í˜‘ì°©ì´ ë°œìƒí•œ 경우를 IIêµ°[45예: 60.5±9.1세, ë‚¨ìž 34예(76%)]으로 나누어 ìž„ìƒ ë° ë³‘ë³€ì˜ íŠ¹ì„±ì„ ë¹„êµí•˜ì˜€ë‹¤.
ê²°ê³¼ : ìž„ìƒ ì§„ë‹¨ëª…ì€ ì‹¬ê·¼ê²½ìƒ‰ì¦ì´ 9예(9%), ë¶ˆì•ˆì •í˜• 협심ì¦ì´ 94예(91%)ì´ë©° ì–‘ êµ° ê°„ì— ì°¨ì´ëŠ” 없었다. ë™ë§¥ê²½í™” 위험ì¸ìžëŠ” ë‹¹ë‡¨ë³‘ì´ IIêµ°ì—ì„œ ë†’ì€ ë¹„ìœ¨ ì´ì—ˆë‹¤(25 vs. 29예, p=0.04). ë³‘ë³€ì˜ í˜•íƒœëŠ” IIêµ°ì—ì„œ B2, Cí˜•ì˜ ë³‘ë³€ì˜ ë¹„ìœ¨ì´ ë†’ì•˜ê³ (28 vs. 30예, p=0.03), TIMI 혈류는 IIêµ°ì—ì„œ TIMI 0, TIMI1ì˜ ë¹„ìœ¨ì´ ë†’ì•˜ë‹¤(5 vs. 15예, p=0.002). 스í…트내 재협착 형태로 Iêµ°ì— I형 31예(53%), II형 21예(36%), III형 6예(10%)ì´ë©°, IIêµ°ì— I형 14예(31%), II형 18예(40%), III형 9예(20%), IV형 4예(9%)로서 IIêµ°ì—ì„œ 보다 III ë° IV 형태가 많았다(p=0.01). ì‹œìˆ ë˜ì—ˆë˜ 스í…íŠ¸ì˜ ê¸¸ì´ëŠ” Iêµ°ì—ì„œ 21.2±7.1mm, IIêµ° 18.9±4.6mm ì´ì—ˆê³ 스í…íŠ¸ì˜ ê¸¸ì´ê°€ 25mm ì´ìƒì´ì—ˆë˜ 환ìžì˜ ë¹„ìœ¨ì´ IIêµ°ì—ì„œ ì 었다(16 vs. 5예, p=0.05). 재협착 ë³‘ë³€ì— ëŒ€í•´ 경피ì ê´€ìƒë™ë§¥ ì¤‘ìž¬ìˆ ì€ Iêµ° 56예 ì „ì˜ˆì—ì„œ IIêµ° 43예 중 39예(91%)ì—ì„œ 성공하여, IIêµ°ì—ì„œ ì„±ê³µë¥ ì´ ë‚®ì•˜ë‹¤(p=0.03).
ê²°ë¡ : 급성 ê´€ìƒë™ë§¥ ì¦í›„군으로 나타난 ì§€ì—°ëœ ìŠ¤í…트내 ìž¬í˜‘ì°©ì€ ë‹¹ë‡¨ë³‘ì´ ê°€ìž¥ 주요한 위험ì¸ìžì´ì—ˆê³ ë³‘ë³€ì˜ í˜•íƒœê°€ ì‹¬í•˜ì˜€ê³ ìŠ¤í…íŠ¸ì˜ ê¸¸ì´ê°€ 짧았으며 ì¤‘ìž¬ìˆ ì„±ê³µë¥ ì´ ë‚®ì•˜ë‹¤.
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