νšŒμ›λ‘œκ·ΈμΈ

ΗΠΌϊ΄λΘΈ ΉίΗ₯ Ώ¬Α¦ ΓΚ·Ο

ΉίΗ₯Ηό½Δ : Ζχ½ΊΕΝ Α’ΌφΉψΘ£ - 470207   123 
고감도 C-λ°˜μ‘λ‹¨λ°±μ§ˆ 농도에 λŒ€ν•œ Hydroxymethyl Glutaryl Coenzyme A ν™˜μ›νš¨μ†Œ μ–΅μ œμ œμ˜ 효과
μ€‘μ•™λŒ€ν•™κ΅ μ˜κ³ΌλŒ€ν•™ 내과학ꡐ싀¹ 진단검사학ꡐ싀²
μ •κ°‘μ„±, 김성진, 김상민, μ‘°μ„±μ˜₯, 이상엽, μ΄κ΄‘μ œ, κΉ€μƒμš±, κΉ€νƒœν˜Έ, κ³ ν™μˆ™, κΉ€μΉ˜μ •, λ₯˜μ™•μ„±ΒΉ, λ°•μ• μžΒ²
μ—Όμ¦λ°˜μ‘μ˜ λŒ€ν‘œμ μΈ μ§€ν‘œμΈ C-reactive protein(CRP)의 λ†λ„λŠ” ν–₯ν›„ μ‹¬ν˜ˆκ΄€κ³„μ§ˆν™˜μ΄ λ°œμƒν•  μœ„ν—˜λ„λ₯Ό μ˜ˆμΈ‘ν•˜λŠ”λ° 도움이 λœλ‹€. Hydroxymethyl glutaryl Coenzyme A reductase μ–΅μ œμ œ(μŠ€νƒ€ν‹΄)λŠ” μ‹¬ν˜ˆκ΄€κ³„μ§ˆν™˜μ˜ λ°œμƒμ΄λ‚˜ μž¬λ°œμ„ μ–΅μ œν•œλ‹€. 이전 μ—°κ΅¬μ—μ„œ μŠ€νƒ€ν‹΄μ€ CRP 농도λ₯Ό κ°μ†Œμ‹œμΌ°μœΌλ©°, μ΄λŸ¬ν•œ λ³€ν™”λŠ” λŒ€λΆ€λΆ„μ˜ μ—°κ΅¬μ—μ„œ μ§€μ§ˆμ˜ 변화와 연관성이 μ—†μ—ˆλ‹€. λ³Έ μ—°κ΅¬μ—μ„œλŠ” 관동λ§₯μ§ˆν™˜ λ“±κ³Ό 같이 죽상동λ§₯경화에 μ˜ν•œ μ§ˆν™˜μ΄ μ—†μœΌλ©΄μ„œ μ½œλ ˆμŠ€ν…Œλ‘€ 농도가 높은 ν•œκ΅­μΈμ„ λŒ€μƒμœΌλ‘œ μŠ€νƒ€ν‹΄μ˜ CRP 농도에 λŒ€ν•œ 효과λ₯Ό κ΄€μ°°ν•˜κ³ μž ν•˜μ˜€λ‹€. 죽상동λ§₯경화에 μ˜ν•œ μ§ˆν™˜μ΄ μ—†μœΌλ©΄μ„œ κ³ μ½œλ ˆμŠ€ν…Œλ‘€ν˜ˆμ¦μ„ 가진 32λͺ…μ˜ ν™˜μžλ₯Ό μŠ€νƒ€ν‹΄ νˆ¬μ—¬κ΅°μœΌλ‘œ ν•˜μ˜€μœΌλ©°, μ΄λ“€μ—κ²Œ 40 mg의 lovastatinμ΄λ‚˜ 10 mg의 atorvastatin을 νˆ¬μ—¬ν•˜μ˜€λ‹€. λŒ€μ‘°κ΅°μœΌλ‘œλŠ” μ„±λ³„μ˜ λΉ„λ₯Ό λ§žμΆ”κ³  연령이 λΉ„μŠ·ν•œ 32λͺ…μ˜ κ³ μ½œλ ˆμŠ€ν…Œλ‘€ν˜ˆμ¦ ν™˜μžλ₯Ό μ„ μ •ν•˜μ˜€λ‹€. μ΄λ“€μ—κ²ŒλŠ” μ•½μ œλŠ” νˆ¬μ—¬ν•˜μ§€ μ•Šκ³  λΉ„μ•½λ¬Όμš”λ²•λ§Œμ„ ꢌμž₯ν•˜μ˜€λ‹€. νˆ¬μ•½ ν˜Ήμ€ λΉ„μ•½λ¬Όμš”λ²•μ„ μ‹œν–‰ν•˜κΈ° μ „κ³Ό 2κ°œμ›” 후에 μ§€μ§ˆκ³Ό 고감도 CRP 농도λ₯Ό μΈ‘μ •ν•˜μ˜€λ‹€. 2κ°œμ›”κ°„μ˜ μŠ€νƒ€ν‹΄ νˆ¬μ—¬λŠ” CRP 농도λ₯Ό 2.18Β±2.40(쀑간값 1.11) mg/Lμ—μ„œ 1.25Β±1.79(쀑간값 0.68) mg/L둜 42.7% κ°μ†Œμ‹œμΌ°μœΌλ©°(p=0.003), λŒ€μ‘°κ΅°μ—μ„œλŠ” λ³€ν™”κ°€ μ—†μ—ˆλ‹€(p=0.26, Table 2). CRP λ†λ„μ˜ κ°μ†Œ μ •λ„λŠ” μŠ€νƒ€ν‹΄ νˆ¬μ—¬κ΅°μ—μ„œ λŒ€μ‘°κ΅°μ— λΉ„ν•΄ μ»Έλ‹€(p=0.003). μΉ˜λ£Œμ „ CRP 농도가 3 mg/L 미만인 예(n=24)와 이상인 예(n=8)λ“€ λͺ¨λ‘μ—μ„œ μŠ€νƒ€ν‹΄μ˜ νˆ¬μ—¬λ‘œ CRP 농도가 κ°μ†Œν•˜μ˜€λ‹€(각각 p=0.008, p=0.036). μŠ€νƒ€ν‹΄ νˆ¬μ—¬κ΅°μ—μ„œ 초기 CRP 농도가 λ†’μ„μˆ˜λ‘ μ ˆλŒ€ 수치의 κ°μ†Œλ‚˜(r=0.64, p=0.000), λ°±λΆ„μœ¨μ˜ κ°μ†Œκ°€(r=0.55, p=0.001) μ»Έλ‹€. 전체 λŒ€μƒν™˜μžμ—μ„œ μΉ˜λ£Œμ „μ˜ CRP λ†λ„λŠ” μ§€μ§ˆ 농도듀과 상관관계가 μ—†μ—ˆλ‹€. 전체 ν™˜μžλ₯Ό λŒ€μƒμœΌλ‘œ ν•œ λ‹€λ³€μˆ˜λΆ„μ„μ—μ„œ CRP λ†λ„μ˜ κ°μ†Œ μ •λ„λŠ” 였직 μŠ€νƒ€ν‹΄μ˜ νˆ¬μ—¬μ—¬λΆ€μ™€ 연관이 μžˆμ—ˆκ³ , μ§€μ§ˆ λ†λ„μ˜ μ €ν•˜μ™€λŠ” 상관관계가 μ—†μ—ˆλ‹€. μŠ€νƒ€ν‹΄ νˆ¬μ—¬κ΅°κ³Ό λŒ€μ‘°κ΅° κ°κ°μ—μ„œ CRP λ†λ„μ˜ κ°μ†Œ μ •λ„λŠ” μ§€μ§ˆ λ†λ„μ˜ 변화와 상관이 μ—†μ—ˆλ‹€. 죽상동λ§₯경화에 μ˜ν•΄ λ°œμƒν•˜λŠ” μ§ˆν™˜μ„ 가지고 μžˆμ§€ μ•ŠμœΌλ©΄μ„œ μ½œλ ˆμŠ€ν…Œλ‘€ 농도가 높은 ν•œκ΅­μΈμ—μ„œ 2κ°œμ›”κ°„μ˜ μŠ€νƒ€ν‹΄ νˆ¬μ—¬λŠ” CRP 농도λ₯Ό κ°μ†Œμ‹œμΌ°λ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ λ³€ν™”λŠ” μ§€μ§ˆμ €ν•˜ 정도와 연관성이 μ—†μ—ˆμœΌλ©°, μΉ˜λ£Œμ „ CRP 농도가 λ†’μ„μˆ˜λ‘ 더 많이 κ°μ†Œν•˜μ˜€λ‹€.


[΅ΉΎΖ°‘±β]