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ê´€ë™ë§¥ 협착 병변ì—ì„œ 초소구경 스í…트(2.5mmì´í•˜) 시술 후 스í…트 ìž¬í˜‘ì°©ì— ì˜í–¥ì„ 미치는 ìš”ì¸ ë¶„ì„ ë° ê·¸ ìž„ìƒì  ì˜ì˜
가천ì˜ëŒ€ ë¶€ì† ê¸¸ë³‘ì› ì‹¬ìž¥ë‚´ê³¼
한승환, 안태훈,ê°•ì›…ì² ,정욱진,신미승,고광곤,최ì¸ì„,ì‹ ìµê· 
연구배경 ë° ëª©ì : 소구경 ê´€ë™ë§¥ í˜‘ì°©ì— ì‚¬ìš©ëœ ìŠ¤í…트 ì‹œìˆ ì˜ ìž¬í˜‘ì°© 빈ë„는 ìƒëŒ€ì ìœ¼ë¡œ í° í˜ˆê´€ êµ¬ê²½ì— ì‚¬ìš©ëœ ìŠ¤í…íŠ¸ì— ë¹„í•´ 높아 소구경 ê´€ë™ë§¥ 협착ì—ì„œ 스í…트 ì‹œìˆ ì‹œì˜ í° ì œí•œì ì´ë‹¤. ì´ ì—°êµ¬ì˜ ëª©ì ì€ 초소구경(2.5mmì´í•˜) 스í…트 시술 후 ìž¬í˜‘ì°©ì— ì˜í–¥ì„ 미치는 ìš”ì¸ì„ 분ì„하여 ê¸°ì¡´ì— ì•Œë ¤ì§„ 스í…트 ì´ì™¸ì˜ 다른 ë°©ë²•ì´ í•„ìš”í•˜ë¦¬ë¼ ì‚¬ë£Œë˜ëŠ” 병변특성, 시술 특성, 스í…트 íŠ¹ì„±ì„ ì•Œì•„ë³´ê³ ìž í•˜ì˜€ë‹¤. 연구방법 ë° ëŒ€ìƒ: 2.5mmì´í•˜ êµ¬ê²½ì˜ ìŠ¤í…트 시술 후 ì¶”ì  ê´€ë™ë§¥ ì¡°ì˜ìˆ ì´ ê°€ëŠ¥í–ˆë˜ 67명(71스í…트, 남ìž; 39명, í‰ê· ì—°ë ¹; 60.1±10.6세)ì„ ëŒ€ìƒìœ¼ë¡œ 하였다. ì¶”ì  ê´€ë™ë§¥ ì¡°ì˜ìˆ  ìƒ ìŠ¤í…트 재협착 ìœ ë¬´ì— ë”°ë¼ ìž¬í˜‘ì°©êµ°(n=30, 42.3%)ê³¼ 비협착군(n=41, 57.7%) ë‘ êµ°ìœ¼ë¡œ 나누어 스í…트 ìž¬í˜‘ì°©ì— ì˜í–¥ì„ 미칠 수 있는 ìš”ì¸ì„ ë¹„êµ ë¶„ì„하였다. 연구결과: 스í…트 시술 ë‹¹ì‹œì˜ ì§„ë‹¨, 허혈성 ì‹¬ì§ˆí™˜ì˜ ìœ„í—˜ìš”ì¸, 병변 ë¶€ìœ„ì˜ íŠ¹ì„±(í‘œì  ê´€ë™ë§¥ 위치, ë³‘ë³€ì˜ ê¸¸ì´, complex 병변 유무), ì‚¬ìš©ëœ ìŠ¤í…트 특성(스í…트 종류, 스í…트 길ì´, heparin-coated 스í…트 유무, strut ë‘께), QCA 특성(참조혈관 ë‚´ê²½, 시술 ì „,후 최소내경), 스í…트 ì‹œìˆ ì˜ ì ì‘ì¦ ë“±ì˜ ë¹„êµ ë¶„ì„ì‹œ 초소구경 스í…트 사용ì´í›„ 스í…트 ìž¬í˜‘ì°©ì— ì˜í–¥ì„ 미치는 ìš”ì¸ì€ 유ì¼í•˜ê²Œ ì‚¬ìš©ëœ ìŠ¤í…íŠ¸ì˜ ê¸¸ì´ì˜€ë‹¤(재협착군: 17.7±5.0mm vs. 비협착군: 15.4±4.3mm, p=0.044). 특히, 10mm보다 긴 스í…트 ì‚¬ìš©ì‹œì˜ ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì€ 47.5%(28/59)ë¡œ 10mmì´í•˜ì˜ 16.7%(2/12)보다 유ì˜í•˜ê²Œ ìž¬í˜‘ì°©ì˜ ë°œìƒì´ 높았다(p=0.049). ê²°ë¡ : ë¹„ë¡ ì ì€ ìˆ˜ì˜ ì—°êµ¬ì´ë‚˜ 초소구경 스í…트 사용 후 재협착 ë°œìƒì— 가장 ì˜í–¥ì„ 미치는 ìš”ì¸ì€ ì‚¬ìš©ëœ ìŠ¤í…íŠ¸ì˜ ê¸¸ì´ì˜€ë‹¤. 특히, 10mm보다 긴 스í…트 사용시 ìž¬í˜‘ì°©ìœ¨ì´ í˜„ì €ížˆ ì¦ê°€ë˜ì—ˆìœ¼ë©° ì´ëŸ¬í•œ ì‚¬ì‹¤ì€ ì´ˆì†Œêµ¬ê²½(2.5mmì´í•˜) ê´€ë™ë§¥ 협착ì—ì„œ ê¸°ì¡´ì— ì‚¬ìš©ëœ ìŠ¤í…트보다는 drug-eluting 스í…트를 í¬í•¨í•˜ëŠ” 다른 ëŒ€ì•ˆì´ í•„ìš”í•˜ë¦¬ë¼ ì‚¬ë£Œëœë‹¤.


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