νšŒμ›λ‘œκ·ΈμΈ

ΗΠΌϊ΄λΘΈ ΉίΗ₯ Ώ¬Α¦ ΓΚ·Ο

ΉίΗ₯Ηό½Δ : Ώ¬±ΈΊρΉίΗ₯ Α’ΌφΉψΘ£ - 470104   101 
Absence of Postprandial Surge in Coronary Blood Flow Distal to Significant Stenosis: A Possible Mechanism of Postprandial Angina
μ„œμšΈλŒ€ν•™κ΅ μ˜κ³ΌλŒ€ν•™
손 λŒ€μ›, μ • 우영, κΉ€ μš©μ§„, 였 세일, 채 인호, λ°• 영배, 졜 μœ€μ‹
λͺ©μ . μ‹ν›„ν˜‘μ‹¬μ¦μ˜ ν˜„μƒμ€ 2μ„ΈκΈ°μ „λΆ€ν„° μ•Œλ €μ Έ μ™”μœΌλ‚˜ 아직 μ •ν™•ν•œ 기전은 ν™•λ¦½λ˜μ–΄ μžˆμ§€ μ•Šμ€ 상황이닀. λ°°κ²½. μ‹ν›„ν˜‘μ‹¬μ¦μ€ 식후에 μ‹¬κ·Όμ˜ μ‚°μ†Œμš”κ΅¬λŸ‰μ¦κ°€μ— μ˜ν•œλ‹€λŠ” 학섀이 κ°€μž₯ 보편적으둜 받아듀여지고 μžˆμœΌλ‚˜ μ΅œκ·Όμ— 관동λ§₯혈λ₯˜μ˜ μž¬λ°°μΉ˜κ°€ μ‹ν›„ν˜‘μ‹¬μ¦μ˜ 원인이 될 수 μžˆλ‹€λŠ” 사싀이 제기된 λ°” μžˆλ‹€. 방법. 20λͺ…μ˜ μ •μƒλŒ€μ‘°κ΅°κ³Ό μ’Œμ „ν•˜ν–‰μ§€λ‚˜ μ’Œμ£Όκ°„μ§€μ— μ˜λ―ΈμžˆλŠ” ν˜‘μ°©μ΄ μžˆλŠ” 20λͺ…μ˜ ν™˜μžλ₯Ό λŒ€μƒμœΌλ‘œ 연ꡬλ₯Ό μ‹œν–‰ν•˜μ˜€λ‹€. 관동λ§₯혈λ₯˜λŠ” μ’Œμ „ν•˜ν–‰μ§€ μ›μœ„λΆ€μ—μ„œ κ²½ν‰λΆ€λ„ν”ŒλŸ¬μ‹¬μ΄ˆμŒνŒŒλ„λ₯Ό μ΄μš©ν•˜μ—¬ 식전 및 식후 15λΆ„, 30λΆ„, 45λΆ„, 60뢄에 μΈ‘μ •ν•˜μ˜€λ‹€. μ΄λ•Œ 얻어진 관동λ§₯혈λ₯˜μ†λ„μ—μ„œ μ΄μ™„κΈ°ν˜ˆλ₯˜μ†λ„적(Dtvi)와 DtviXμ‹¬λ°•μˆ˜(HR)λ₯Ό κ΅¬ν•˜μ˜€λ‹€. 6λͺ…μ˜ ν™˜μžμ—μ„œλŠ” μ’Œμ „ν•˜ν–‰μ§€λ³‘λ³€μ— λŒ€ν•œ 성곡적인 μ€‘μž¬μ μ‹œμˆ μ΄ λλ‚œμ΄ν›„μ— 상기츑정을 λ°˜λ³΅ν•˜μ˜€λ‹€. κ²°κ³Ό. μ •μƒλŒ€μ‘°κ΅°μ—μ„œλŠ” 식사후 Dtvi와 Dtvi x HR 이 μ¦κ°€ν•˜μ˜€κ³  이 μΈ‘μ •μΉ˜λ“€μ€ 식후 15뢄에 μ΅œκ³ μΉ˜μ— 이λ₯΄λ €λ‹€. μ‹μ „μΈ‘μ •μΉ˜μ™€ 식후 15λΆ„μΈ‘μ •μΉ˜μ‚¬μ΄μ—λŠ” ν†΅κ³„μ μœΌλ‘œ μœ μ˜ν•œ 차이λ₯Ό λ³΄μ˜€λ‹€.(Dtvi: 15.1Β±4.9 cm/sec vs. 18.9Β±5.9 cm/sec, p = 0.04, Dtvi x HR: 862.2Β±261.5 cm/min vs. 1174.2Β±307.5, p=0.002) μ •μƒλŒ€μ‘°κ΅°κ³ΌλŠ” 달리 ν™˜μžκ΅°μ—μ„œλŠ” Dtvi 와 Dtvi x HR 이 식후 였히렀 κ°μ†Œν•˜λŠ” κ²½ν–₯을 λ³΄μ˜€κ³  식후 45뢄에 μ΅œμ €μΉ˜λ₯Ό λ³΄μ˜€λ‹€. μ‹μ „μΈ‘μ •μΉ˜μ™€ 식후45λΆ„ μΈ‘μ •μΉ˜μ‚¬μ΄μ—λŠ” μœ μ˜ν•œ 톡계적차이λ₯Ό λ³΄μ˜€λ‹€.(Dtvi: 24.0Β±19.6 cm/sec vs. 19.3Β±17.1 cm/sec, p <0.001, Dtvi x HR: 1449.6Β±1044.0 cm/min vs. 1273.4Β±1000.9cm/min, p=0.002). μ€‘μž¬μ μ‹œμˆ μ„ μ‹œν–‰ν•˜μ˜€λ˜ 6λͺ…μ˜ ν™˜μžμ—μ„œλŠ” μ€‘μž¬μ μ‹œμˆ ν›„ 식후 관상동λ§₯혈λ₯˜κ°€ 정상인과 같은 μ–‘μƒμœΌλ‘œ λ°”λ€Œμ—ˆλ‹€. κ²°λ‘ . λ³Έ μ—°κ΅¬κ²°κ³ΌλŠ” μ˜λ―ΈμžˆλŠ” ν˜‘μ°©μ˜ μ›μœ„λΆ€μ—μ„œ 식후에 관상동λ§₯혈λ₯˜κ°€ κ°μ†Œν•¨μ„ 보여주고 있으며, μ΄λŠ” 식후 ν˜‘μ‹¬μ¦μ„ μΌμœΌν‚€λŠ” 기전에 μ‹¬κ·Όμ‚°μ†Œμš”κ΅¬λŸ‰μ˜ 증가뿐 μ•„λ‹ˆλΌ β€œsteal phenomenon” 이 κ΄€μ—¬ ν•˜λŠ” 것을 μ‹œμ‚¬ν•œλ‹€.


[΅ΉΎΖ°‘±β]