λ°°κ²½: κΈμ± νν΅μΌλ‘ λ΄μνμ¬ κ²μ¬ν μ¬μ λμ STλΆμ μ λ³νκ° μμ κ²½μ°, μ¬κ·Όννμ λ²μλ₯Ό νμ
νμ¬ κΈμ± κ΄λλ§₯ μ¦νκ΅°μΌλ‘ μ§λ¨ν μ μλ μΈμλ‘λ, νμ¬κΉμ§λ μ¬μ΄μνλ₯Ό ν΅ν κ΅μλ²½ μ΄λ μ₯μ λ²μμ μ΅λ νμ² troponinμμΉ λ±μ΄λ€. κ·Έλ¬λ λΆμμ ν νμ¬μ¦μ κ²½μ° troponinμ μμΉμ΄ μλ κ²½μ°κ° λ§μΌλ©°, μ¬μ΄μνμ κ²½μ° μνμμ μλ ¨λμ μ΄μνμ μμΌμ λ°λΌ μν₯μ λ°μΌλ―λ‘, μ’ λ κ°κ΄μ μΈ νλ¨ μΈμκ° νμνκ² λμλ€. μ΅κ·Ό μ’μ¬μ€ λΆμ μ΄ μλ μ¬κ·Όνν νμμ μ¬κ·Όμμλ Brain natriuretic peptide(BNP)κ° μ¦κ°ν¨μ΄ λ°νμ§μ λ°λΌ, μ¬κ·Όννμ΄ μ§κΈκΉμ§ λ°νμ§ κ²½λ‘μλ λ€λ₯΄κ², νμ² BNPμ μμΉμ μ λν¨μ΄ μ μλκ³ μλ€. λ³Έ μ°κ΅¬μμλ κΈμ± κ΄λλ§₯ μ¦νκ΅° νμμμ, μ¬κ·Όννμ λ²μλ₯Ό λ°μν μ μλ μΈμλ‘μμ νμ² BNPμ μ μ©μ±μ λ°νκ³ μ νμλ€. λμ λ° λ°©λ²: λ°μ 24μκ° μ΄λ΄μ νν΅μ μ£Όμλ‘ λ΄μνμ¬, λΉSTλΆμ μμΉ μ¬κ·Ό κ²½μμ¦ λλ λΆμμ ν νμ¬μ¦μΌλ‘ μ§λ¨λ 221λͺ
μ νμλ₯Ό λμμΌλ‘, μ΄κΈ° νμ² BNP λ° μ΅λ troponin-T(TnT)μΉλ₯Ό μΈ‘μ λΉκ΅νμλ€. λͺ¨λ νμμ λν΄ μ¬μ΄μν κ²μ¬λ₯Ό μννμ¬ κ΅μλ²½ μ΄λ μ§μ(wall motion score index), μ’μ¬μ€ ꡬνλ₯ , μ§λ, μ’μ¬μ€λ²½ κΈ΄μ₯λλ₯Ό ꡬνμλ€. λν κ΄λλ§₯ μ‘°μμ μ μννμ¬ λ³λ³μ μμΉμ λ°λ₯Έ νμ² BNPμΉλ₯Ό λΉκ΅νμμΌλ©°, BNPμ μμΉμ μ λ°ν μ μλ μ¬λΆμ μ¦, νμμ μ¦, μ λΆμ , κ°κ²½λ³μ¦μ κ³Όκ±°λ ₯μ΄ μλ νμλ μ μΈνμλ€. λ€μ€νκ·λΆμμ μ΄μ©νμ¬ μ’μ¬μ€λ²½ κΈ΄μ₯λμ μ’μ¬μ€ μ§λμ μν₯μ λ°°μ νμλ€. κ²°κ³Ό: κΈμ± κ΄λλ§₯ μ¦νκ΅°μΌλ‘ μ§λ¨λ νμλ€μ νμ² BNP μμΉλ μ¬μ΄μν κ²μ¬μμ κ΅μλ²½ μ΄λ μ§μμ μ μν μκ΄κ΄κ³λ₯Ό 보μλ€.(r2=0.464, p <0.05) νΉν κ΄λλ§₯ μ‘°μμ μ λ³λ³μ΄ μ’μ ννμ§μΈ κ²½μ°μ μ°κ΄μλλ§₯μΈ κ²½μ° λ³΄λ€ μκ΄ κ΄κ³κ° λ ν° κ²μΌλ‘ κ΄μ°°λμμΌλ©°(r2=0.561 vs r2=0.302), νμ² BNP μΉκ° 415 pg/ml μ΄μμΈ κ²½μ°λ, κ΅μλ²½ μ΄λ μ₯μ μ§μκ° 1.5 μ΄μμΈ κ²μΌλ‘ λνλ¬λ€. κΈμ± μ¬κ·Ό κ²½μμ¦ νμκ΅°μ κ²½μ°, νμ² BNP μμΉλ μ΅λ TnT μμΉμλ μ μνκ² λΉλ‘ν¨μ μ μ μμλ€.(r2=0.581 , p < 0.001) κ²°λ‘ : νμ² BNP μμΉλ STλΆμ μ μμΉμ΄ μλ κΈμ± κ΄λλ§₯ μ¦νκ΅° νμμμ μ¬κ·Όννμ λ²μμ μ μν μκ΄μ±μ λνλ΄μμΌλ©°, νν΅μ μ£Όμλ‘ λ΄μν νμμ κΈμ± κ΄λλ§₯ μ¦νκ΅°μ μ§λ¨μ μ μ©νκ³ κ°νΈν μ§νλ‘ μ¬μ©λ μ μμμ μ μ μμλ€.
|