Skip Navigation
Skip to contents

대한심장학회 : 일반인

대한심장학회 통합검색

심장병의 종류

심장판막증

HOME > 심장병의 종류 > 심장판막증
  • 글자크기 크게
  • 글자크기 작게
  • 컨텐츠영역 프린트
심장 판막이란?
심장에는 피가 거꾸로 흘러가는 것을 막아주는 문이 있으며, 그 문짝을 판막이라 합니다. 심장 판막에는 좌심실과 대동맥 사이에 있는 대동맥판막, 좌심방과 좌심실 사이에 있는 승모판막, 우심실과 폐동맥 사이에 있는 폐동맥판막, 우심방과 우심실 사이에 있는 삼첨판막 등 4개의 판막이 있습니다.
심장 판막질환이란?
심장 판막에 염증이 생기는 경우에 판막이 손상되어 피의 흐름이 막히거나 피가 거꾸로 흘러갈 수 있습니다. 우리나라 성인에 많은 판막 질환은 승모판막과 대동맥판막 질환입니다. 승모판막이 좁아진 경우를 승모판막 협착증, 잘 닫히지 않는 경우를 승모판막 폐쇄부전증(역류증)이라 하고 대동맥판막이 좁아진 경우를 대동맥판막 협착증, 잘 닫히지 않는 경우를 대동맥판막 폐쇄부전증(역류증)이라 합니다.
심장 판막질환이 있는 사람의 주의사항은?
  • 증상이 없고 병의 정도가 가벼운 경우에는 치료가 필요하지 않으며, 주기적인 관찰 및 검사만 하여도 됩니다.
  • 증상이 나타나기 시작하면 병의 정도에 따라 육체 활동을 줄이고 싱겁게 식사하는 것이 좋습니다.
  • 사과, 밀감이나 귤, 토마토 등의 과일과 감자 등을 먹으면 이뇨제 사용할 때에 부족하기 쉬운 전해질을 보충할 수 있습니다.
  • 약물 요법에는 크게 이뇨제, 강심제, 혈전예방제 등이 있습니다.
  • 이뇨제를 복용하는 사람은 힘이 빠지거나 갈증을 느낄 수 있으니 담당 의사와 상의하여 이뇨제의 종류나 용량을 변경할 수 있습니다.
  • 강심제 등의 약물을 복용하면 입맛이 떨어지거나 구토 증세를 느낄 수 있습니다. 이는 강심제의 용량이 과다한 경우에 많이 나타나므로 혈액검사를 통해 혈중 약물 농도를 측정하여 강심제의 용량이 적당한지를 검사하는 것이 좋습니다.
  • 혈전예방제를 복용하면 피멍이 쉽게 들거나 코피를 흘리거나 혈변(검은 변)을 보는 경우가 있습니다. 혈액검사로 혈액 응고 수치를 측정하여 약 용량을 조절할 수 있습니다.
  • 치과 치료를 비롯한 수술을 받을 때는 담당 의사와 상의하여 필요한 경우 항생제를 미리 복용하고 혈전 예방제를 미리 끊는 것이 좋습니다. 균이 잇몸을 통하여 들어가 판막에 염증을 유발 하면 위험할 수 있고 지혈이 잘 되지 않기 때문입니다.
어떠한 경우에 심장판막 풍선 확장술을 합니까?

주로 승모파막 또는 폐동맥판막 협착증이 있는 경우에 혈관을 통하여 판막까지 풍선을 넣어서 가슴을 열지 않고 심장 판막을 넓힙니다. 심장 판막에 염증이 심하지 않고 석회화가 많이 되지 않은 경우에는 풍선으로 잘 넓혀지고 합병증도 적게 발행합니다. 최근에는 심한 대동맥판막 협착증으로 개심수술이 필요하지만 수술이 위험해서 받지 못하는 경우에 경피적 대동맥판막 치환술을 하기도 합니다.

풍선으로 좁아진 승모판막을 넓히는 승모판막 풍선 확장술

어떠한 경우에 수술을 합니까?
증상이 심하여 조금만 걸어도 숨이 가쁘고 계단을 오르기에 힘이 든 경우에 수술을 권장합니다. 약을 복용해도 증상이 좋아지지 않으면 수술을 받는 것이 좋습니다. 어떠한 판막 질환, 예를 들어 대동맥 판막 폐쇄부전증과 같은 판막 질환은 증상이 없더라도 심장이 많이 커져 있거나 심초음파 검사에서 심장 기능이 떨어질 경우에는 수술을 받는 것이 좋습니다.

인공 심장판막에는 어떠한 것들이 있습니까?
조직판막과 금속판막이 있으며, 조직 판막은 소나 돼지의 심낭을 이용하여 만들며 수술 후 항응고제를 복용하지 않아도 된다는 장점이 있지만 10년 이상 경과하면 기능이 퇴화되어 재수술이 필요하게 됩니다. 고령 환자에서 사용하거나 젊은 여성의 경우 임신시에 혈전예방제를 사용하면 태아에 해롭기 때문에 사용하기도 합니다. 금속판막은 조직판막보다 오래 사용할 수 있지만 평생 혈전예방제를 복용해야 하고 판막이 열리고 닫히는 금속 소리가 나서 생활에 불편하기도 합니다.
판막 수선술이란?

최근에 진단과 수술 기법이 발달하여 가능하면 자기 판막을 수선하여 그대로 사용할 수 있도록 노력합니다. 인공 심장판막을 사용하는 것보다 수술이 좀 더 안전해지고 혈전예방제의 사용이 필요없거나 합병증이 적습니다.

금속 심장 판막

조직 심장 판막

위로 이동

  • 서울특별시 마포구 마포대로 109 롯데캐슬프레지던트 101동 1704호 (우: 04146)
  • Tel 02-3275-5258
  • Fax 02-3275-5259
  • E-mail herz1@circulation.or.kr

Copyright© The Korean Society of Cardiology

SSL
심장의 기능과 구조
심장병의 종류
심장병 진단법
심장병 치료술
심장병 예방
캠페인
새소식

팝업 닫기