| ǥ :
|
ȣ - 500847 13 |
| 성심근경색증에서 사망 예측인자로서의 심실조기수축: 신호평균심전도와 24시간심전도 연구 |
| 대구가톨릭대학교 의과대학 순환기내과학 |
| 이진배, 홍승표, 이영수, 류재근, 최지용, 김기식, 장성국 |
배경 및 목적: 급성심근경색증 환자의 사망 예측 인자로 신호평균심전도나 24시간심전도와의 관련성에 대한 연구는 있으나 동일 환자군에서 두 가지 검사 항목 과 생존 시간과의 연관성을 비교한 연구는 이루어지지 않았다. 본 연구는 급성심근경색증 환자에서 신호평균심전도 결과 및 24시간 보행심전도상의 심실조기박동의 정도와 생존 시간과의 관련성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법:2000년1월부터 2005년 1월까지 급성심근경색증으로 내원하여 신호평균심전도검사와 24시간 보행심전도를 모두 시행한 환자 중 전화 면담을 통해 생존여부가 확인된 128명(남:여= 85:48, 평균연령 65±32세)을 대상으로 신호평균심전도상의 각항목과 high pass frequency of 25Hz 에서의 Late potentials(LPs 25), high pass frequency of 40Hz에서의 Late potentials(LPs 40) 및 24시간 보행심전도상의 심실조기박동을 Lown grade로 분류하여 각 항목이 생존 시간에 미치는 영향을 분석하였다. 결과: 연구 대상 환자 128명에 대하여, Kaplan-Meier방법을 이용하여 overall survival time을 추정하였고(mean±SD: 2096.76±74.78), 생존시간에 영향을 미치는 인자를 파악하기 위하여 Cox's proportional hazard model을 이용하여 분석하였다. Survial time 에 영향을 미칠 것으로 예측되는 인자로 LPs 25, LPs 40과 Lown scale을 covariate로 하여 전진 변수선택(forward conditional)방법이 적용된 Cox's propotional hazrd model로 분석한 결과, Lown scale이 통계적으로 유의한 변수임을 알수 있었다(p=0.006, odds ratio = 2.201, 95% CI for odds ratio : (1.257, 3.885)). 결론: 급성심근경색증 환자에서 Lown scale이 생존 시간에 영향을 미칠 수 있는 인자이다. 그러므로 급성심근경색증 환자에서 24시간심전도상의 심실조기박동 정도가 예후를 평가하는 데 도움이 될 수 있을 것으로 생각된다.
|
|
Plus Web Editor Control By Ensys co., Ltd
|
|
|
