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외래 항응고치료 환자에서 자가 PT 측정기 CoaguChek XS와 중앙 검사실 기기와의 비교 평가
동아의대 순환기내과¹ , 진단검사의학과²
윤현아¹, 김무현¹ , 김경호¹ , 한진¹ , 백정환¹ , 박태호¹ , 차광수¹ , 김영대¹, 주현진², 김경은², 한진영²
배경 : Warfarin과 coumadin 사용은 노령화와 적응증 확대로 인해서 매년 증가하고 있다. 특히 외래환자에서의 간편한 자가 PT 측정기의 필요성이 대두되고 있다. 본 연구에서는 항응고치료중인 환자에서 외래통원치료중에 자가 PT 측정기인 CoaguChek XS (Roche Diagnostic, Mannheim, Germany)의 분석 성능을 기존의 중앙 검사실 기기와 비교 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 연구 대상은 동아대학교 의료원에서 warfarin과 coumadin 치료를 받고 있는 환자 100명과 정상인 1명, 고지혈증 환자 1명을 포함하였다. 환자의 plasma를 이용하여 CoaguChek XS에 대한 정밀도와 상관성을 중앙 검사실 기기인 Sysmex CA-1500 (Sysmex Corporation, Kobe, Japan)와 비교 평가하였다. 결과 : 전체환자의 평균치는 Sysmex 2.2±0.5, CoaguCheck는 2.0±0.7였다(p<0.001). CoaguChek XS의 변이계수는 정상인에서는 0.0%이었고, 고지혈증 환자에서는 6.1%이었다. Sysmex CA-1500의 변이계수는 정상인에서는 2.2%이었고, 고지혈증 환자에서는 0.9%이었다. CoaguCheck XS와 Sysmex CA-1500의 상관계수는 0.9197 이었다. CoaguChek XS INR 값과 Sysmex CA-1500 INR 값의 차는 -0.88~+0.5 이었고, 96%에서 값의 차는 0.5 INR 이내였다. 결론 : CoaguChek XS는 기존의 Sysmex에 비해 낮게 즉정되었으나 정밀도와 중앙 검사실과의 상관성에서 우수한 성능을 보였고, 분석 속도가 빨라서 warfarin 및 coumadin 사용 중인 환자의 PT관리와 신속한 현장검사에 유용하게 사용될 수 있을 것이다.
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