배경: 심혈관계질환의 위험인자로 알려진 대동맥 경직도의 평가에 맥파전파속도(pulse wave velocity, PWV)의 측정이 많이 이용되고 있다. 본 연구는 PWV를 측정하는 여러 기계의 유효성을 조사하였다.
방법: 19명을 대상으로 수동측정방법(MCS5500 polygraphy)과, 반자동측정기계(PP-1000, VP-2000, VS-1000)으로 대동맥 PWV를 측정하여 Bland-Altman방법으로 비교하였으며, PP-1000(n=17)과 VP-2000(n=20)은 관찰자내와 관찰자간의 변동계수와 반복계수를 측정하여 비교하였다. 수동측정은 다원기록기에서 기록된 그래프에서 Frank방법, Intersecting tangent방법, 단순방법으로 PWV를 측정하여 비교하였다.
결과: 수동측정에서 반복계수와 변동계수는 Frank방법이 0.47 m/sec와 1.00%, Tangent방법이 1.02 m/sec와 1.37%, 단순접선방법이 2.00m/sec와 1.44%로 Frank 방법이 가장 좋은 결과를 보여주어 반자동화측정방법과의 비교에 사용하였다. 반자동화 측정기계들간의 비교에서 VP-2000과 PP-1000은 비교에서 bias는 0.38 m/sec, limit of agreement (LOA)는 -1.17 ~ 1.93 m/sec, PP-1000과 VS-1000의 비교에서 bias는 0.66 m/sec, LOA는 -9.01 ~ 10.33 m/sec, VP-2000과 VS-1000의 비교에서 bias는 1.04 m/sec, LOA는 -9.17 ~ 11.25 m/sec이었다. 각각의 반자동화 측정기계를 수동측정(Frank방법)과 비교한 결과 PP-1000은 bias 0.75 m/sec, LOA는 -0.93 ~ 2.42 m/sec, VP-2000은 bias 0.37 m/sec, LOA -1.65 ~ 2.38m/sec, VS-1000은 bias 1.41 m/sec, LOA -7.86 ~ 10.67 m/sec이었다. 관찰자내 분석에서 변동계수는 VP-2000은 3.2 %, PP-1000은 1.7 %으로 PP-1000이 우수하였으며(p<0.05), 반복계수는 각각 0.82 m/sec, 0.52 m/sec이었다. 관찰자간 분석에서 변동계수는 VP-2000은 4.3 %, PP-1000은 4.8 % (p>0.05), 반복계수는 각각 1.92 m/sec, 1.46 m/sec이었다.
결론: 수동측정에서 Frank 방법이 가장 우수하였으며, 반자동 측정기계중에서 PP-1000이 가장 우수한 결과를 보여주었다.
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