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| 중증의 ST 상승 급성 심근경색증 환자에서 일차적 관상동맥 중재술 시 ReoPro® 및 IABP 사용 시 성공율 |
| 전남대학병원 심장센터 심도자실, 순환기내과 |
| 김정훈, 정명호, 김인수, 박수환, 이두환, 최옥자, 정선영, 박현아, 정민아, 홍영준, 김주한, 박형욱, 김원, 김계훈, 손일석, 조정관, 박종춘, 강정채 |
연구배경 : 급성 심근경색증 환자에게 시행되는 일차적 관상동맥 중재술 시 사용되는 항혈소판제제인 ReoPro®(abciximab)은 혈전 내재 병변에서 일차적 관상동맥 중재술 시 발생할 수 있는 no-reflow를 예방할 수 있고, 심인성 쇼크나 혈역학적으로 불안정한 환자에게는 intra-aortic balloon pump (IABP) 시술이 효과적인 치료로 알려져 있다. 본 연구는 고위험 심근경색증 환자에서 일차적 관상동맥 중재술 시 ReoPro®와 IABP의 유용성을 알아보고자 하였다.
방법 및 대상 : 2002년 1월부터 2005년 6월 말까지 중증의 ST 상승 급성 심근경색증으로 일차적 관상동맥 중재술을 시행한 환자 639예 (남:여=456:183, 평균연령 63.6±12세)를 대상으로 ReoPro® 및 IABP 사용군과 비사용군 사이에 관상동맥 중재술의 성공률과 연관관계를 알아보았다.
결과 : 전체 대상 환자 639예 중 관상동맥 중재술의 성공 예는 624예(97.7%)이었고 ReoPro® 사용 예는 264예 (41.3%), IABP 사용 예는 61예 (9.5%), ReoPro® 및 IABP 사용 예는 29예(4.5%)이었으며, ReoPro® 사용 시 관상동맥 중재술 성공 예는 257예(97.3%), IABP 사용 시 관상동맥 중재술 성공 예는 56예(91.8%), ReoPro® 및 IABP 사용 시 관상동맥 중재술 성공 예는 27예(93.1%)로서, 세 군 간의 성공률에 있어서 통계적 유의한 차이는 없었다(p>0.05).
결론 : ST절 상승 급성 심근경색증 환자에서 고위험 일차적 관상동맥 중재술 시 ReoPro® 및 IABP 사용은 비교적 높은 성공률을 보여 주었다.
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