목적: 성인에서 pulse wave velocity(PWV)는 동맥 경직을 측정할 수 있는 비침습적 방법으로 심혈관계 질환의 위험 인자와 연관성이 있으며 심혈관계 질환의 사망과 이환에 대한 강력한 예측 인자임이 발표되었다. 소아에서도 가와사끼병, 대동맥 축착, Marfan 증후군에서 동맥 경직의 증가가 보고되고 있다. PWV는 동맥 경직의 표식자로 성인에서 최근에 사용되고 있으나 아직 청소년에서 동맥 경직을 진단할 수 있는 정상 기준치가 없어서 PWV의 정상 기준치와 cut-off value를 알기 위해 본 연구를 실시하였다.
대상 및 방법: 14-16세의 정상 청소년 392명(남자 213명, 여자 179명)을 대상으로 신장, 체중, 체질량지수를 측정하였고, 사지의 수축기, 이완기, 평균 혈압과 양측 PWV, ankle brachial index(ABI), ejection time, preejection period를 측정하였다. 신장, 체중, 체질량지수와 혈압, PWV, ABI와의 상관관계를 알아보았다.
결과: 사지의 혈압은 남자가 여자에 비해 유의하게 높았다. 우측 상완과 발목 사이의 PWV는 남자 1015.4±130.0 cm/sec(cut-off value 1032.4 cm/sec), 여자 947.6±105.1 cm/sec(cut-off value 963.1 cm/sec) 이었고, 좌측 상완과 발목 사이의 PWV는 남자 1023.4±132.5 cm/sec (cut-off value 1041.3 cm/sec), 여자 954.6±102.4 cm/sec (cut-off value 969.7 cm/sec) 이었다. PWV는 여자에 비해 남자에서 유의하게 높았으나 ABI는 남녀 사이에 유의한 차이가 없었다. 사지의 수축기, 이완기, 평균 혈압은 체중, 체질량지수와 유의한 양의 상관관계가 있었으며, PWV와 ABI는 체중, 신장, 체질량지수 어느 것과도 유의한 상관관계가 없었다. 사지의 수축기, 이완기, 평균 혈압과 PWV는 유의한 양의 상관관계가 있었다.
결론: 정상 청소년에서 PWV의 평균값과 cut-off value는 고혈압을 비롯한 동맥 경직을 초래하는 심혈관계 질환의 위험도를 예측하는데 유용하게 사용할 수 있을 것으로 생각된다.
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