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| Comparison of Cypher® with Taxus® in clinical and angiographic outcomes: Korean Multicenter Angioplasty Team (COMATE) Registry |
| 이화여자 대학교 의과대학 목동 병원¹,연세대학교 의과대학 신촌 세브란스병원² ,영동세브란스 병원³ , 연세대학교 원주 의과대학병원⁴, 인제대학교 의과대학 상계백병원5, 한림대학교 의과대학 강남성심병원6,국민보험공단 일산병원7 |
| 권기환¹, 박시훈¹ , 장양수² , 권혁문³ , 윤정한⁴ , 김병옥5 , 최승혁6 , 양주영7 |
목적: 최근 여러 대규모 연구에서 drug eluting stent (DES)의 효용성이 입증되고 있으나 실제 임상에서의 Cypher와 Taxus의 결과를 비교한 보고는 많지 않다. 따라서 본 연구에서는 여러 기관에서 사용된 DES의 결과를 종합하여 안정성 및 효용성을 비교하고자 하였다. 방법: 2003년 3월부터 2004년 5월까지 국내 7개 병원에서 Cypher 스텐트와 Taxus 스텐트를 시술하고 6개월간 추적관찰중인 환자를 대상으로 주요 심장사건의 발생과 추적 관동맥 조영술상의 재협착율과 내경 감소를 비교하였다. 결과: Cypher 스텐트와 Taxus 스텐트는 각각 769명/948병변, 346명/457병변에서 시술되었으며, 각각 46% (436/948)와 53% (243/459)에서 6개월간 추적 관찰되었다. 추적관동맥조영술은 각각 30% (284/948 병변), 26% (119/457병변)에서 시행되었다. 각 스텐트군간의 성별, 위험인자, 병변의 type, 병변의 길이 (22.6 ± 11.4 vs 20.2 ± 10.1 mm, p=0.052) 그리고 참조혈관 내경은 (2.8±0.5 mm vs 2.89±0.54mm, 0.061)은 차이가 없었으나, 스텐트의 직경은 Taxus 스텐트가 더 컸으며 (2.92 ± 0.32 mm vs 3.0 ± 0.38 mm, p=0.007), 스텐트 길이는 Cypher 스텐트 삽입군이 길었다 (23.6 ± 5.9 mm vs 22.0 ± 6.1 mm, p=0.005). 재협착율과 주요 심장사건의 발생은 아래 표와 같다.
결론: Taxus 스텐트에 비해 Cypher 스텐트가 길이가 길고 직경이 작은 차이를 보였으나 재협착률, 사망률, 표적병변재개술이 필요한 경우가 적었다. 보다 정확한 추적 관찰 결과는 학술대회에서 발표될 예정이다.
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ISR,%
|
Death,
n |
MI,
n |
TVR |
Stent
thrombosis |
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Cypher |
5.0 |
3 |
4 |
8 |
6 (0.78
%) |
|
Taxus |
11.8 |
8 |
4 |
13 |
5 (1.3
%) |
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P
value |
0.01 |
0.03 |
0.72 |
0.02 |
0.10 |
|
|
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