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초록심사

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Left Ventricular Anomalous Muscle Band and EKG Repolarization Changes in a Girl
전북대학교 의과대학 소아과학교실¹ ² 순환기 내과학교실³
주찬웅¹, 이 혁² , 박재형³
서론 : 좌심실 내 anomalous muscle band는 매우 드문 병변으로, muscular false tendon 으로도 보고된 바 있는데, 심전도 상 T파 역전 등이 흉부유도에서 관찰될 수 있다. 저자들은 건강하였던 5세 여아에서 심초음파 및 MRI 검사 소견 상 좌심실 내 anomalous muscle band 소견과 심전도 이상의 동반을 보인 증례를 보고하는 바이다. 증례 : 환아는 5세된 여아로 집단 심전도 검사 상의 이상 소견으로 전원되었다. 3 남매 중 세 번째로 평소에 매우 건강하였으며 가족력 상 심장질환과 관련한 특이 소견은 없었다. 흉부 청진 상 1-2/6 수축기 잡음이 좌흉골연에서 들렸으나 다른 소견은 정상이었다. 심장 초음파 검사 상 두개의 정상 유두근과는 별도로 좌심실 심첨부의 유두근 기시부위로부터 유출로 심실중격으로 향하는 직경 14mm, 길이 20mm 정도의 elongated muscle mass가 관찰되었다. 이 병변으로 좌심실 내 혈류에는 영향을 주지 않았으며 슴모판 및 좌심실의 기능은 정상 이였다. MRI 소견 역시 동일한 소견을 나타냈으며, 혈액 검사 및 다른 검사 상 심근 질환이나 심 종양을 의심할 수 있는 소견은 없었다. 심전도 소견 상 좌흉부유도(V3-5)에서 T파의 역전 소견을 나타냈으며 QTc는 456ms였다. 환아는 외래에서 정기적으로 추적 관찰 중이다 결론 : 저자들은 무증상 5세 여아에서 좌심실 내 anomalous muscle band 소견과 심전도 이상을 보인 증례를 보고하는 바이다.


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