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| 신장기능 장애 환자에서 심혈관 조영술 시에 Iodixanol (VISIPAQUE®)의 안정성 |
| 전남대학병원 심장센터 심도자실 |
| 김인수, 정명호, 박수환, 김정훈, 이두환, 정선영, 최옥자, 남민숙, 홍영준, 김주한, 김원, 안영근, 조정관, 박종춘, 강정채 |
연구배경: Iodinated contrast medium은 신독성 위험 과 부작용을 일으킬 수 있는데 심장질환 환자에서 VISIPAQUE® 조영제가 기존의 조영제와는 달리 혈액과 삼투압이 같아서 통증이나 열감의 발생이 적고 Sodium과 Calcium이 균형적인 비율로 포함하고 있어 심혈관계 독성이 적은 것으로 알려져 있어 신장기능 장애 환자에서 안전하게 시술 할 수 있는가를 알아보았다.
대상 및방법 : 2004년 3월부터 8월까지 전향적인 방법으로 혈청 Creatinine 1.3 이상인 대학병원 심장센터에서 심혈관 조영술을 시행 한 환자 중 82 예 (남자 63예, 여자 19예, 63.5±9.92세 )를 대상으로 인구학적 정보, 진단명 및 의학적 기초정보, VISIPAQUE® 투용약 내약성 평가를 토대로 이상반응에 대해서 알아보고자 한다.
결과: 임상진단명은 급성 심근경색증 20예, 진구성 심근경색증 8예, 불안정형 협심증 33예, 안정형 협심증 21예 등이었고 동맥경화 위험인자는 고혈압 32예, 당뇨병 29예, 흡연 22예, 고지혈증 11예 등이었다. 만성 신부전증환자는 5예 이었다. 시술 전 평균 Creatinine 수치는 2.2±1.85 mg/dl 이었고 시술 후 Creatinine 2.1±1.80 mg/dl로서 유의한 차이는 없었고, 시술 관련 이상반응은 발진과 구토 등 각각 1 예에서 발생하였다.
결론: 심혈관 조영술을 시술 받은 환자 중 신장기능 장애 환자는 남자와 불안정형 협심증 환자가 많았으며, Iodixanol은 신독성 위험이 적으며 부작용도 적은 조영제로 안전하게 사용될 수 있었다.
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